题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列疾病中,可表现为白细胞升高的有

A.细菌性痢疾

B.狂犬病

C.肾综合征出血热

D.流行性乙型脑炎

E.伤寒

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第1题

男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断A、流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

B、典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C、典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D、典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

E、免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现A、白细胞升高,有异常淋巴细胞

B、血小板降低

C、红细胞总数降低,血红蛋白降低

D、蛋白尿及管型尿

E、BUN12mmol/L.Cr200μmol/L

关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的A、鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠

B、虫媒或动物源为主要传播媒介

C、人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫

D、肾病综合征出血热是我国最常见类型

E、注射疫苗可预防本病发生

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第2题

男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。

下列何项最有助于确立诊断

A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

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第3题

男,26岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检:体温38℃,BP9.6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断?

A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史

B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

E.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

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第4题

病历摘要:患者女,31岁,因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑、伴瘙痒,口服强的松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈倒及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。你考虑患者目前的主要诊断是什么A、药疹

B、脓疱疮

C、角层下脓疱病菌

D、疱疹样脓疱病

E、脓疱型银屑病

银屑病是A、常染色体显性遗传病

B、常染色体隐性遗传病

C、性连锁遗传病

D、多基因遗传病

E、与遗传无关的免疫介导性疾病

患者突出病情加重的主要原因是:A、继发细菌感染

B、继发病毒感染

C、口服强的松治疗骤然停药

D、未使用抗生素

E、未使用免疫抑制剂

银屑病的特征性指甲表现是A、甲变色

B、反甲

C、厚甲

D、甲萎缩

E、甲凹点

该患者皮损组织病理检查结果示: 提示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全

B、真皮淋巴细胞浸润显著

C、Pautrier微脓肿

D、角化不良

E、Kogoj微脓肿

患者目前首选下列哪项治疗有利A、光化学疗法

B、免疫抑制剂(如环胞菌素A等)

C、抗组胺药

D、中药

E、钙剂

可防止银屑病复发的药物是A、糖皮质激素

B、维A酸

C、免疫抑制剂

D、蒽林软膏

E、目前尚无

关于泛发性脓疱型银屑病,以下哪些正确A、脓疱常周期性复发

B、常有沟纹舌

C、脓疱消退后常转为红皮病型

D、多伴高热等全身症状

E、脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌

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第5题

患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病A、黄体破裂

B、阑尾炎

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、宫外孕

E、盆腔积液

经阴道超声检查,于左下腹见50mm×55mm类圆形囊性为主的混合性肿块,边界尚清晰.被膜较厚,一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影,囊性部分内有密集细小点状回声飘动,被膜周围可见细小低回声暗带,请问该患者最可能患的疾病是A、肠炎

B、阑尾炎

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、宫外孕

E、卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转

对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现,下列哪一项是错误的A、最常见于青年女性

B、是常见的卵巢肿瘤

C、也称皮样囊肿

D、后方无声影或声衰减

E、可见脂-液平面

该患者手术中,于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是A、操作者检查不细致

B、患者疼痛不配合

C、新发现的囊性畸胎瘤较小

D、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型

E、经阴道超声探头频率较高,探查深度不够

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第6题

患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。

根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病A.黄体破裂

B.阑尾炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.宫外孕

E.盆腔积液

经阴道超声检查,于左下腹见50mmX55mm类圆形囊性为主的混合性肿块,边界尚清晰,被膜较厚,一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影,囊性部分内有密集细小点状回声飘动,被膜周围可见细小低回声暗带,请问该患者最可能患的疾病是A.肠炎

B.阑尾炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.宫外孕

E.卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转

对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现,下列哪一项是错误的A.最常见于青年女性

B.是常见的卵巢肿瘤

C.也称皮样囊肿

D.后方无声影或声衰减

E.可见脂一液平面

该患者手术中,于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是A.操作者检查不细致

B.患者疼痛不配合

C.新发现的囊性畸胎瘤较小

D.新发现的囊性畸胎瘤回声不典型

E.经阴道超声探头频率较高,探查深度不够

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

SLE是一种系统性自身免疫性疾病,临床表现多样,除皮肤红斑外,常会出现发热、关节痛、蛋白尿等症状,诊断较为复杂。实验室各项指标的检查在SLE的诊断中具有重要意义。不属于SLE特点的是A、贫血

B、血小板减少

C、白细胞减少

D、ANA阳性

E、补体升高

下列自身抗体中,特异性高且已纳入SLE最新诊断标准的是A、ANA

B、抗核糖体抗体

C、抗心磷脂抗体

D、抗Smith抗体

E、抗组蛋白抗体

下列自身抗体中,在SLE中出现频率最低的是A、抗Smith抗体

B、抗dsDNA抗体

C、抗SSA抗体

D、抗U1RNP抗体

E、抗SCL-70抗体

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第8题

女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

F、急进性肾小球肾炎

该病的发病机制包括下列A、内脏血管床扩张

B、肾小球肾炎

C、有效血容量不足

D、肾脏结石

E、副交感神经系统激活

F、肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降

G、心输出量相对不足

H、泌尿系感染

I、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

J、雌激素灭活减少

该患者可出现下列表现中的A、自发性少尿或无尿

B、输尿管扩张

C、低钠血症

D、肾脏出现器质性改变

E、血肌酐高

F、氮质血症

G、高尿钠

H、高钠血症

I、血肌酐正常

美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些A、近期大量使用肾毒性药物

B、血肌酐升高大于133μmol/L

C、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下

D、有休克

E、肝硬化合并腹水

F、排除肾实质疾病:如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿(红细胞>50/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常

G、有肾小管酸中毒

H、近期未使用肾毒性药物

I、有肾实质性疾病

该患者可采取下列治疗中的A、特利加压素加输注白蛋白

B、血液透析

C、肾移植

D、肝移植

E、糖皮质激素

F、免疫抑制剂

G、TIPS

H、大量放腹水

I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白

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第9题

男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()
A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

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第10题

女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。为明确诊断,首选检查为A、胃镜

B、X线钡餐检查

C、上腹部增强CT

D、动态心电图

E、冠脉造影

上述检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生,应给予的治疗是A、抑酸药+促胃肠动力药

B、抗HP治疗

C、外科手术

D、保护胃黏膜

E、避免刺激性的食物和药物,合理饮食

最可能的诊断是A、慢性胃炎

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃窦炎

D、慢性萎缩性胃体炎

E、急性胃炎

这种胃炎的好发部位是A、胃底

B、胃大弯

C、胃小弯

D、胃窦部

E、胃体部

其病理表现不正确的是A、胃腺体部分消失

B、幽门腺化生

C、肠上皮化生

D、不典型增生

E、仅黏膜层有炎症细胞浸润

该患者可能伴有下列疾病,除外A、Addsion病

B、溶血性贫血

C、桥本甲状腺炎

D、白癜风

E、恶性贫血

该患者的预后不正确的是A、胃癌的发生率高

B、极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎

C、可并发消化性溃疡

D、一定会癌变

E、常合并肠化生

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