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[单选题]

溶骨型转移性骨肿瘤的CT表现,下列描述正确的是:()

A.骨质破坏可单发或多发,斑片状或大片状

B.椎体破坏,椎弓根受累及常见,椎间隙多不变窄

C.有骨膜增生,可见骨膜三角

D.骨皮质和骨松质均被破坏,常伴病理性骨折

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第1题

溶骨性转移性骨肿瘤的CT表现,下列不正确的是

A、局部骨质破坏、骨小梁及骨皮质缺失

B、病灶边缘较清楚

C、病灶边缘无硬化

D、常有软组织肿块

E、常有骨膜反应

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第2题

转移性骨肿瘤的CT表现,哪些正确

A、可分为成骨型、溶骨型及混合型

B、颅骨溶骨转移多表现为多发的穿凿样破坏,边缘有硬化现象

C、前列腺癌常导致成骨性转移

D、脊椎转移不易破坏附件

E、脊椎溶骨性转移易引起椎体变形,但椎间隙保持完好

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第3题

转移性骨肿瘤溶骨型转移的CT表现中,哪种不对( )

A、常有骨膜反应

B、病灶边缘较清楚

C、病灶边缘无硬化

D、常有软组织肿块

E、骨松质或(和)皮质骨的低密度缺损区

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第4题

转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中,哪种不对:( )

A、松质骨和(或)皮质骨的密度缺损区

B、病灶边缘较清楚

C、病灶边缘无硬化

D、常有软组织肿块

E、常有骨膜反应

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第5题

关于骶骨脊索瘤CT表现的描述,错误的是

A、溶骨性破坏

B、囊实性混杂密度,可有钙化

C、增强扫描肿瘤轻度至中度强化

D、与转移瘤鉴别较容易

E、向外生长形成软组织肿块

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第6题

患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤

B、乳腺癌术后骨转移

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

F、骨软骨瘤

关于该病的说法中,正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿

B、好发于青少年、中年人

C、病理显示为稠密的纤维组织

D、影像学表现为骨骼膨胀变粗,骨密质变薄,呈磨砂玻璃样

E、治疗以刮除植骨为主,较少复发

F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型

为明确诊断,最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶

B、核素骨扫描

C、CT检查

D、局部穿刺活组织病理检查

E、乳腺相关检查

F、以上都是

该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象

B、葱皮样骨膜反应

C、大量棉絮样肿瘤骨

D、偏心性、溶骨性、囊性破坏

E、中心性、溶骨性破坏

F、"皂泡"样改变

乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎

B、肘关节

C、股骨

D、腰椎

E、腕关节

F、胸骨

乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环

B、胸导管

C、淋巴管

D、肋间静脉

E、椎静脉

F、肋间动脉

下列治疗措施较为合理的是A、化疗

B、内分泌治疗

C、生物治疗

D、双磷酸盐治疗

E、手术治疗

F、放疗

患者未及时诊治,2个月后肿胀明显加重,夜间剧烈难忍、无法入睡,右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗

B、给予口服弱阿片类药物,必要时肌注吗啡等强镇痛药

C、非甾体类药物治疗

D、神经阻滞治疗

E、化疗或放疗

F、都不正确

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为A、缓解疼痛

B、改善生活质量

C、预防和治疗骨折

D、控制肿瘤进展

E、彻底切除病灶

F、延长生存期

关于骨转移癌的临床特点,下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%~75%

B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫

C、转移癌释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏

D、迄今为止尚无有效的根治方法

E、只出现溶骨性改变

F、10%左右的患者可能引发病理性骨折

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第7题

关于骶骨脊索瘤CT表现的描述,错误的是 ( )

A、溶骨性破坏

B、囊实性混杂密度,可有钙化

C、增强扫描肿瘤轻度至中度强化

D、易于转移瘤鉴别

E、向外生长形成软组织肿块

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第8题

患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。与此诊断最可能混淆的疾病是A、骨肉瘤

B、间叶性软骨肉瘤

C、骨髓炎

D、骨巨细胞瘤

E、内生软骨瘤

为进行分期,除肺部CT外必须进行的检查是A、MRI

B、骨扫描

C、基因检查

D、血管造影

E、生化检查

该肿瘤预后不良的危险因素不包括A、肿瘤位于骨盆

B、男性患者

C、肿瘤直径>8 cm

D、肿瘤体积>100 ml

E、存在肺或骨转移

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第9题

患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。本患者最可能的初步诊断是A、骨巨细胞瘤

B、骨肉瘤

C、软骨肉瘤

D、骨髓瘤

E、硬纤维瘤

下列检查中没有必要的是A、胸部X线片

B、患肢CT扫描

C、膝关节镜检查

D、患肢MRI

E、穿刺活检

病理学检查结果为骨肉瘤,未发现其他部位的转移灶,根据Enneking分期系统,该患者的分期为A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅠB

对该患者应采取的最佳治疗方案是A、立即行大腿截肢术

B、术前化疗-手术-术后化疗

C、化疗,若化疗效果良好,则不行手术

D、局部行放疗,辅以全身化疗

E、立即行保肢手术

该患者最终因无保肢条件而行大腿截肢术,但术后8个月出现左胸痛,伴咳嗽。胸片示左肺上叶转移性肿瘤,分析其转移途径可能是A、直接蔓延扩散

B、通过动脉传播

C、通过静脉回流

D、通过淋巴回流

E、沿神经干蔓延扩散

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第10题

关于18F-FDG PET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是()A. 18...

关于18F-FDG PET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是()

A.18F-FDGPET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常重要的价值,但在病灶良恶性诊断方面价值有限

B.18F-FDGPET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查,因此在肿瘤分期方面更具优势

C.18FDG可以探测各种类型(溶骨性、成骨性及混合性)的骨转移瘤,但其探测成骨性骨转移的敏感性更高

D.18F-FDGPET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移,敏感性及特异性均高于骨显像

E. 多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,多累及骨髓,18F-FDGPET/CT主要用于其疗效评价及预后判断

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