病人男性,20岁,因结核需链霉素治疗。皮试5分钟后病人出现了全身麻木、肌肉无力、抽搐、眩晕、耳鸣、耳聋,请问病人发生了何种反应
A.毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
A.毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
第1题
A. 报告医生,治疗方案
B. 告知病人不再用链霉素
C. 注射葡萄糖酸钙或氯化钙
D. 在有关医疗文件上注明
第2题
A. 鼓励病人多饮水
B. 督促病人早期、联合、足量、足期和规律服用抗结核药物
C. 服用异烟肼病人同服维生素B6
D. 用链霉素病人,若出现耳鸣、耳聋时应立即停药
E. 指导多进行体力活动
第3题
患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能良好,给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。为明确病原学诊断,需进一步做下列哪些检查()。【提示】辅助检查,血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.763,血红蛋白113g/L,血小板250×109/L。尿常规:未见异常。便常规:未见异常。血生化:肌酐178.1μmol/L,尿素氮13.8mmol/L。环孢素A谷浓度:302μg/L。胸部X线平片:双侧弥漫性肺间质浸润,累及上下肺野。
A. 病毒九项
B. 结核感染T淋巴细胞检测
C. 肺孢子菌PCR检测
D. 血降钙素原
E. 血培养
F . 痰培养
G . 血红细胞沉降率
H . C反应蛋白
第4题
患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。应采取的治疗方案包括(提示脑脊液结核杆菌抗体(+),未见抗酸杆菌及隐球菌。)()
A. 头孢菌素抗感染
B. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺强化治疗
C. 降低颅内压
D. 肌内注射吗啡镇痛,药物退热
E. 鞘内注射地塞米松+异烟肼
F . 同时口服泼尼松
G . 注意电解质紊乱
第5题
男性,38岁,患肺结核2年,病情反复恶化,需再行抗结核治疗,其化疗方案制定主要依据是()
男性,32岁,发热,咳嗽,1周前X线胸片发现肺部空洞,痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人,应采用的治疗管理是()
A. 痰结核分枝杆菌检查
B. X线胸片
C. 痰结核分枝杆菌涂片或培养,药物敏感试验结果,X线胸片检查
D. 肝功能检查
E. DOTX
第8题
A. 收缩血管,增加外周阻力
B. 松弛支气管平滑肌
C. 缓解皮肤瘙痒
D. 减低体温
E. 减轻毒性症状
第9题
男性,25岁,1周前发现左肺阴影,经抗感染治疗1个月后无好转,PPD皮试呈强阳性反应,痰PCR阴性,痰结核菌涂片阴性,该患适宜的治疗方案为()
男性,30岁,1年前发现肺结核,以INH、EMB间断治疗一年,目前治疗宜采取的方案()
A. 2HRZE/HR
B. 2HRZSE/4~6HRE
C. 2H3RZ3/4H3R3
D. 6HRZE/6HR
E. 4HRZ/8HR
第10题
患者约于20天前突感畏寒,继之发热,发热不规则,T38.5~40℃,以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿,后自行消退,但体温持续不退,全身肌肉疼痛加重,并随体温升高而加剧。起病后食欲差,易疲乏,大便正常,小便减少。既往体健,未患过“肝炎”、“结核”等病,家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病,无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,神清,五官正常,周身浅表淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,四肢无畸形,全身肌肉有压痛,以腓肠肌明显,且拒按,神经系统检查(-)。
血象:白细胞15×109/L,嗜中性粒细胞0.48,嗜酸性粒细胞0.22,淋巴0.30。
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