瑞芬太尼用于全身麻醉诱导的剂量是:
A.1~3ug/kg
B.2~4ug/kg
C.3~6ug/kg
D.6ug/kg
A.1~3ug/kg
B.2~4ug/kg
C.3~6ug/kg
D.6ug/kg
第1题
B、胸腺瘤的性质
C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量
D、复习影像学资料,了解气管有无受压及受压情况
E、估计气管最狭窄处和门齿的距离
F、了解体位变化对患者呼吸的影响
提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管
B、应用食管气管联合导管
C、准备足够长度和硬度的气管导管
D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管
E、准备气管切开的器械和技术力量
F、如果患者不能合作,可采用快诱导插管
提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?A、手术操作压迫气管、支气管
B、气管导管位置移动
C、气胸
D、肌无力危象
E、气管导管被痰液堵塞
F、喉痉挛
提示:患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。提问:下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?A、术前肺活量2.8L
B、困难气道
C、术中出血600ml
D、术前口服吡啶斯的明剂量1g/d
E、术中曾有低氧血症
F、术中阿曲库铵总剂量25mg
G、肌无力病史7年
第2题
B、代谢性酸中毒
C、贫血
D、高动力循环状态
E、心肌病
无禁忌证时,肾移植可以采用何种麻醉方法A、局麻
B、硬膜外麻醉
C、腰麻-硬膜外联合麻醉
D、全麻
E、全麻复合椎管内麻醉
该患者麻醉诱导可以选择的药物不包括A、丙泊酚
B、咪达唑仑
C、依托咪酯
D、氯胺酮
E、硫喷妥钠
适用于肾移植麻醉的肌松药有A、阿曲库铵
B、维库溴铵
C、哌库溴铵
D、顺式阿曲库铵
E、罗库溴铵
适用于肾移植的阿片类药物有A、吗啡
B、阿芬太尼
C、芬太尼
D、舒芬太尼
E、瑞芬太尼
关于肾移植术中的液体管理,正确的是A、严格限制液体入量
B、必须监测CVP
C、一些透析后患者血容量不足,需要充分补液
D、移植肾的功能高度依赖灌注压,因此要维持血压于适宜水平
E、术中出血较少,一般不需要输血
第4题
A、舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍
B、阿芬太尼镇痛作用弱,但起效快,维持时间短
C、瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛
D、芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
E、支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼
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