某一聚餐会后3小时后，大部分参加聚餐会的人开始出现剧烈呕吐，腹部绞痛等临床表现，怀疑食物中毒。收集上述食品和患者呕吐物进行微生物学检查，发现革兰染色阳性，凝固酶阳性的球菌。污染食品的可疑细菌应是：

男性，28岁，腹痛8小时，饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛伴呕吐，吐后腹痛稍减轻，肛门无排气无腹泻。查体：腹部膨隆，脐周有明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进呈金属音，移动性浊音(-)，X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床诊断最可能是

A．急性阑尾炎

B．肠扭转，机械性肠梗阻

C．麻痹性肠梗阻

D．胃肠穿孔

E．急性胰腺炎

男性，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

A．肿瘤引起的肠梗阻

B．上消化道穿孔

C．肠系膜上动脉栓塞

D．肠扭转

E．输尿管结石

患者，女性，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次／分，伴金属音。该患者最有可能的诊断为

A．血管性肠梗阻

B．机械性肠梗阻

C．急性胃肠炎

D．急性胃肠道出血

E．麻痹性肠梗阻

典型霍乱患者发病后最先出现的常见症状是

A．声音嘶哑

B．腹部绞痛

C．畏寒、发热

D．剧烈腹泻，继之呕吐

E．腓肠肌痉挛

下列各题共用题干男性，35岁，今日中午饱食后即进行剧烈运动，数小时后突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。该患者最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.嵌顿性疝

E.蛔虫性肠梗阻

某小学校学生课间餐进食奶油面包，其后2～4小时，相继出现恶心，剧烈呕吐．中上腹剧烈绞痛，腹泻轻,体温正常或略高，卫生防疫人员到达现场后，经初步调查疑似一起食物中毒．其最可能是

A.沙门菌食物中毒

B.蜡样芽胞杆菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌肠毒素食物中毒

E.肉毒毒素中毒

某小学校学生课间餐进食奶油面包，其后2～4小时，相继出现恶心、剧烈呕吐，中上腹剧烈绞痛，腹泻轻、体温正常或略高，卫生防疫人员到达现场后，经初步调查疑似一起食物中毒，其最可能是

A.沙门菌食物中毒

B.蜡样芽胞杆菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.金黄色葡萄球菌食物中毒

E.肉毒菌素中毒

女，45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。该患者最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

出现口、咽部烧灼感，恶心、呕吐或呕出血水样物、血丝、血块，腹部绞痛等剧烈反应等中毒症状的是( )

A、红娘子中毒

B、蟾酥中毒

C、斑蝥中毒

D、雄黄中毒

回答133-134题：

患者，女，56岁。12小时前出现上腹部绞痛，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。一年前B超检查出胆总管结石，近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38．7℃，脉率120次／min，血压70／50 mmHg，巩膜黄染，腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数l8×109／L中性粒细胞0．82；血清淀粉酶l20U／L，血钙1．2 mmoL／L，血糖15 mmoL／L，尿胆红素(++)。

首先考虑的诊断

A.胆道蛔虫症

B.急性重症胰腺炎

C.急性消化道穿孔

D.水肿性胰腺炎

E.急性重症胆管炎