与下图镜下特征符合的病变是

女性，52岁，反复低热、乏力、盗汗伴腹泻5个月余，查体：右下腹压痛、反跳痛明显，肠道钡剂造影可见回盲部有"跳跃征"。该患者最有可能的诊断是（ ）A、肠结核

B、阿米巴肠炎

C、慢性菌痢

D、胆道蛔虫病

E、肠伤寒

F、血吸虫病

该病最好发部位为（ ）A、十二指肠

B、直肠

C、乙状结肠

D、升结肠

E、横结肠

F、回盲部

下列哪项对该病最有诊断价值（ ）A、X线钡剂检查发现肠腔狭窄

B、结肠镜检查示回盲部炎症

C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

D、外斐反应

E、肥达反应

F、粪便培养出病原菌

该病所具有的肠溃疡特征是（ ）A、溃疡呈环形，与肠的肠轴垂直

B、溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

C、溃疡呈烧瓶状口小底大

D、溃疡边缘呈堤状隆起

E、溃疡表浅如地图状

F、纵行裂隙状溃疡

该病的主要感染途径是（ ）A、经口

B、经淋巴管

C、腹腔病变直接蔓延

D、经血液循环

E、腰椎病变直接蔓延

F、性接触

该病治疗的关键是（ ）A、手术治疗

B、抗结核治疗

C、解痉治疗

D、纠正内稳态

E、中医中药治疗

F、胃肠减压

女性，32岁，2年来反复腹痛腹泻，粪便为糊状，无脓血。结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是

A.肠结核

B.阿米巴病

C.结肠癌

D.克罗恩病

E.血吸虫病

患者，女，32岁，2年来反复腹痛、腹泻，粪便为糊状，无脓血，结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是

A、肠结核

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、克罗恩病

E、血吸虫病

女，20岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。2年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。除考虑肠结核外，还应重点鉴别的疾病是A、溃疡性结肠炎

B、盲肠癌

C、卵巢囊肿

D、肠阿米巴病

E、克罗恩病

辅助检查：ESR 48mm/小时，Hb 90g/L， PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是A、肠阿米巴病

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、盲肠癌

E、克罗恩病

明确诊断，下列哪项检查最重要A、血常规

B、大便常规

C、结核菌素皮试

D、结肠镜加活检

E、腹部B超

结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠，黏膜弥漫性充血，水肿，多发浅溃疡和糜烂，脆易出血，考虑为溃疡性结肠炎，Hb 110g/L，ESR 28mm/小时，血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为A、静脉滴注甲泼尼龙40mg/天

B、甲硝唑静滴1.0g/天

C、SASP肛栓，1.0g/天

D、SASP肛栓，1.0g/天，静脉滴注甲泼尼松龙40mg/天

E、SASP口服4g/天，SASP肛栓，1.0g/天

病例摘要：患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，可能的疾病是( )A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、克罗恩病

E、阿米巴痢疾

X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征，诊断为何种疾病( )A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、克罗恩病

E、阿米巴痢疾

结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检，如伴有下列哪项可确诊为Crohn病( )A、瘘管形成

B、全层性炎症

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样性肉芽肿

首选治疗药物是( )A、柳氮磺胺吡啶

B、氟哌酸

C、泼尼松

D、氢化可的松保留灌肠

E、甲硝唑保留灌肠

患者．男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便.结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变 提问：可能的疾病A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、Crhon病

E、阿米巴痢疾

X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征 提问：诊断何种疾病A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、Crhon病

E、阿米巴痢疾

结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 提问：如伴有下列哪项可确诊为Crohn病A、瘘管形成

B、全层性炎症

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样性肉芽肿

首选治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶

B、氟哌酸

C、泼尼松

D、氢化可的松保留灌肠

E、甲硝唑保留灌肠

女，52岁，腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月，腹泻4～5次/日，稀烂，偶见鲜血便。查体：双肺未见异常，心率80次/分，无病理性杂音，左腹压痛，未及包块，肝脏未及，直肠指检阴性。

1、该患者诊断应首先考虑为()

A、功能性便秘

B、肠结核

C、左侧结肠癌

D、肠阿米巴痢疾

E、溃疡性结肠炎

2、该患者检查应首选哪项()

A、腹部CT

B、粪便隐血检查

C、X线钡剂灌肠

D、血清CEA

E、结肠镜检查

3、[假设信息]：若该患者为早期病变，那么治疗应首选()

A、大肠癌姑息性手术

B、结肠镜下治疗

C、大肠癌根治术

D、放射治疗

E、化疗

患者男性，39岁，3周前发热，全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色小斑丘疹，后消失。现持续性高热，心动过缓，食欲缺乏，腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大；患者反应迟钝，表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现：肝脾肿大，肠系膜淋巴结肿大，弥漫性腹膜炎；回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成，溃疡边缘处肿胀隆起，并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死，淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。该患者正确的诊断是A、疟疾

B、流行性出血热

C、伤寒

D、阿米巴痢疾

E、急性重型肝炎

该病例按病变自然病程应属于A、潜伏期

B、髓样肿胀期

C、坏死期

D、溃疡期

E、愈合期

该疾病不可能出现的并发症是A、肠出血、肠穿孔

B、大叶性肺炎

C、支气管肺炎

D、心肌炎

E、肝炎

患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10/L，其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。该病例首先考虑的诊断是A、克罗恩病

B、肠结核

C、慢性细菌性痢疾

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

F、肠道阿米巴肉芽肿

临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉

B、PPD试验

C、X线钡剂灌肠检查

D、血CFA测定

E、核素标记白细胞显像

F、结肠镜活组织检查

为协助诊断，可采用的核医学检查方法有A、Ga显像

B、Tc-MIBI

C、In-Oxine-WBC显像

D、Tc-AGAB显像

E、Tc-IgG显像

F、F-FDG

若行In-Oxine-WBC炎症显像，其叙述正确的是A、无需肠道准备

B、影像质量好于Tc-HMPAO-WBC显像

C、肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚，24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚

D、正常的胃肠道及肾内均无明最放射性浓聚

E、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

F、可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果

可见到Charcot-Leyden结晶的病变有

  A．急性血吸虫虫卵结节

  B．肠阿米巴溃疡

  C．阿米巴肝脓肿

  D．肺吸虫囊肿

  E．丝虫性嗜酸性脓肿