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[主观题]

孙某,女性,55岁,行走时不慎摔倒,左手掌着地,腕关节呈背伸位,即致左腕部肿痛,活动受限。查体:左腕部肿胀压痛明显,腕关节功能障碍。X线显示桡骨远端伸直型骨折,骨折无明显移位。该患者是否可以行小夹板固定?如果可以,如何固定?

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第1题

孙某,女性,55岁,行走时不慎摔倒,左手掌着地,腕关节呈背伸位,即致左腕部肿痛,活动受限。经查:左腕部肿胀压痛明显,呈“餐叉样”畸形,腕关节功能障碍。 要求:诊断、辨证分型、病因病机简析、整复及固定方法、固定时间。
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第2题

孙某,女性,55岁,行走时不慎摔倒,左手掌着地,腕关节呈背伸位,即致左腕部肿痛,活动受限。查体:左腕部肿胀压痛明显,腕关节功能障碍。X线显示桡骨远端伸直型骨折,骨折无明显移位。该患者是否可以行小夹板固定?请说明理由。如果行小夹板固定,请简述其步骤
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第3题

病例摘要:张某,女,55岁。患者1小时前,行走时不慎摔倒,左手掌着地。腕关节呈背伸位,左腕部肿痛,活动受限。查体:左腕部肿胀压痛明显,呈"餐叉样"畸形,腕关节功能障碍。舌质淡红,苔薄白,脉细涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与腕部软组织扭伤相鉴别。

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第4题

病例摘要:吴某,男,46岁,已婚,建筑工人。患者两个小时前从2米高处坠落,右手掌着地。伤后右关节疼痛,不敢活动,以左手拖住右前臂来诊。伤后意识清楚,既往体健,无过敏史,无家族性遗传病史。查体:生命体征平稳,头面颈部未见异常,心肺腹(-)。骨科专科查体:右肩呈方肩畸形,肩胛盂处呈空虚感,右肩活动受限,dugas征阳性,右手感觉运动正常。右肩正位X线片:右肱骨头离开肩胛盂窝,位于喙突的下方,大结节处骨皮质不连续伴移位。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.病证鉴别:请与肱骨外科颈骨折相鉴别。

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第5题

某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了( )。

A.桡骨远端伸直型骨折

B.桡骨远端屈曲型骨折

C.腕骨骨折

D.掌骨骨折

E.腕关节扭伤

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第6题

某患者,女,26岁。左腕疼痛伴掌指麻木2月余,尤以夜间熟睡、晨起及甩手后为甚。查体:左腕掌侧压痛明显,并向手掌指放射,左鱼际肌萎缩,握拳无力,屈腕试验阳性,手指正中神经分布区感觉减弱。该病可诊断为( )

A.颈椎病

B.腕部扭挫伤

C.腕部综合征

D.腕部骨折

E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

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第7题

赵某,女,66岁。右手掌指关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。其治疗应首选的方剂是( )

A、宣痹汤

B、防风汤

C、薏苡仁汤

D、乌头汤

E、双合汤

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第8题

某男,56岁,双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有粘着感,活动后逐渐缓解,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为预防和延缓关节畸形应注意( )

A.长期卧床休息

B.小夹板固定

C.长期服用抗生素防感染

D.进食高热量高蛋白饮食

E.持久进行关节功能锻炼

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第9题

儿童逆向乘坐自动扶梯,肢体惨遭挤压1、事故简介2014年7月,在某商场内,一名儿童在自动扶梯出口处独自逆向乘用的过程中不慎摔倒,造成其左手被挤压在围裙板与梯级之间的间隙内,随着自动扶梯继续运行,儿童的左手被移动的梯级拖曳至梳齿板区域,致其左手掌惨遭剪切。2、事故现场情况儿童在自动扶梯出口区域活动,采取有悖于自动扶梯正常运行方向的方式乘坐。由于自动扶梯的运行方向与儿童的前进方向相反,致其摔倒在梯级上,肢体被挤压在梯级运行的间隙内,在自动扶梯继续运行过程中受到了伤害。3、事故原因分析____

A、家长监护缺失,忽视乘用自动扶梯的安全提示

B、乘坐行为不当

C、使用单位管理不善

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第10题

某病人左手掌化脓性感染,行右上肢静脉滴注青霉素,请写出药物达到左手掌感染灶的途径?

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