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[单选题]

临床上再灌注损伤可发生于

A.休克治疗

B.动脉搭桥术

C.溶栓疗法

D.心脏外科体外循环

E.器官移植

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第1题

在临床护工作中如何防止缺血-再灌注损伤的发生?
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第2题

男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断A、隐匿性胃肠穿孔可能

B、腹腔出血

C、胃肠功能障碍

D、胃潴留

E、以上都不是

有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误A、肠黏膜缺血缺氧

B、氧自由基损伤

C、炎性介质损伤

D、缺血再灌注损伤

E、肠道原发性损伤

胃肠功能障碍监测和诊断指标为A、黏膜内pH(pHi)测定

B、肠道细菌易位、血浆内毒素测定

C、胃肠动力监测

D、肠黏膜屏障通透性测定

E、以上都是

对患者进行肠黏膜屏障通透性监测,下列描述错误的是A、肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现

B、肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后

C、目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括:糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针

D、采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性

E、目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针

如对患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探针比值测定,下列何项正确A、乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收

B、甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收

C、两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确

D、乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄

E、L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高

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第3题

有关异氟烷对心肌供血的影响,错误的有

A、异氟烷的冠脉窃血现象有明确临床意义

B、能减轻离体心脏缺血再灌注损伤

C、CABG术中使用异氟烷、七氟烷或地氟烷,患者转归基本相同

D、异氟烷与腺苷引起的冠脉窃血机制完全不同

E、通过阻断交感神经间接扩张冠状动脉

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第4题

损伤性血心包可引起明显的血流动力学改变,并导致急性循环功能衰竭,临床上称之为()

A. “心包填塞综合症”

B. 心包腔内压力改变

C. 压迫心脏

D. 冠状动脉灌注不足

E. 向心静脉回流减少

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第5题

病历摘要: 患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。哪些辅助检查可帮助诊断?A、CT检查

B、B型超声检查

C、膀胱镜

D、磁共振检查

E、尿常规

F、血常规

G、尿脱落细胞学检查

首先考虑的诊断是:A、膀胱癌

B、前列腺中叶增生

C、膀胱出血

D、膀胱憩室

E、尿路结石

F、泌尿系损伤

膀胱癌的临床表现有哪些?A、肉眼血尿

B、显微镜下血尿

C、蛋白尿

D、脓尿

E、尿频

F、尿急

G、尿痛

H、腰痛

I、下腹部包块

判定膀胱癌预后,哪项最重要?A、性别

B、年龄

C、吸烟量

D、肿瘤大小

E、肿瘤部位

F、肿瘤的分级

G、肿瘤的数量

可以采取哪些治疗方法?A、膀胱部分切除术

B、憩室切除

C、探查止血

D、根治性膀胱全切术

E、膀胱灌注化疗

F、放射治疗

G、切开取石或膀胱镜碎石

H、前列腺摘除术

术前护理评估内容应包括哪些? 提示:病人拟准备接受膀胱部分切除手术A、手术准备情况

B、病人对手术的耐受力

C、病人对疾病的认知程度

D、家属对病人的支持

E、心电图

F、胸片

G、身体状况

该病人手术后可能出现的并发症有哪些?A、膈下脓肿

B、盆腔脓肿

C、尿瘘

D、直肠损伤

E、肠瘘

F、肠梗阻

G、术后感染

H、出血

对该病人应如何进行健康指导? 提示:病人手术后恢复良好,准备出院A、加强营养

B、减少吸烟

C、适当锻炼,增强体质

D、坚持膀胱灌注化疗药物

E、定期复查

F、腹部佩带接尿器的护理指导

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第6题

关于急性肾小管坏死引起急性肾衰竭,临床上少尿期维持时间过长常见原因的描述下列哪项不恰当()。

A. 并发症处理不当如充血性心衰、高钾血症等

B. 老年人有血管病变或者ATN过重

C. 仍有加重肾脏低灌注或导致肾损伤的因素存在如用药不当

D. 并非单纯ATN,应除外慢性肾脏病基础上的ARF等

E. 患者饮水过少

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第7题

一中年男子,有高血压和心绞痛,临床表现为冠心病,如病人心肌为局部缺血,此时心肌T灌注显像可表现为()

A. 运动相和再分布均无异常

B. 运动相异常,再分布正常

C. 运动相正常,再分布异常

D. 运动相和再分布均异常

E. 以上都可以

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第8题

可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是()

早期诊断AMI最好的心肌标志物是()

溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标()

AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是()

A. cTn

B. CK-Mb

C. Mb

D. LD

E. CK

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第9题

泥结碎石堤顶,是在土质堤顶上直接压筑()或压实碎石后再灌注黏土泥浆。

A. 黏土碎石层

B. 碎石层

C. 黏土层

D. 沙石层

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第10题

心肌灌注显像剂中,存在再分布显像的是()。

A.99mTc-MIBI

B.201TlCl

C.99mTc-CPI

D.99mTc-TBI

E.99mTc-tetrofosmi

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