阿托品可迅速有效缓解有机磷酸酯类中毒的M样和N样症状。

A.复活ΑChE

B.促进Αch的排泄

C.阻断M受体，解除M样作用

D.阻断M受体和N2受体

E.与有机磷结合成无毒产物而解毒

患者女性，43岁，因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体：呼吸23次/分，脉搏112次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），昏迷，角膜反射消失，双瞳孔针尖大小，呼气有蒜味，多汗，流涎。双肺可闻及湿啰音，肌肉间断颤动。最有可能的诊断是A、高血压

B、心脏病

C、有机磷酸酯类中毒

D、帕金森病

E、癫痫

F、麻风

关于治疗原则，叙述错误的是A、尽早用药，阿托品应尽量早期使用

B、足量用药，阿托品的用量达到“阿托品化”，然后减量维持，逐渐延长给药间隔，直至临床症状和体征基本消失方可停药

C、必要时使用机械通气，同时给予对症处理及支持疗法

D、联合用药，M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶复活药合用

E、维持患者气道畅通

F、可进行血液透析

足量用药的指标是A、N样中毒症状全部消失

B、全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%～60%或30%以上

C、M样中毒症状全部消失

D、瞳孔缩小，颜面潮红

E、肺部湿啰音显著减少或消失

F、患者开始苏醒

（117—120题共用备选答案）

A．单胺氧化酶

B．乙酰胆碱酯酶

C．Ach与骨骼肌N2受体结合

D．Ach与神经节N1受体结合

E．Ach与M受体结合

117.新斯的明的作用原理是抑制

118.阿托品的作用原理是阻断

119.有机磷酸酯类中毒的原理是抑制

120.筒箭毒碱的作用原理是阻断

A. 不能透过血脑屏障，只有外周抗胆碱作用

B. 对外周N受体和M₂受体无明显作用

C. 消除半衰期为2小时，需多次给药

D. 对心脏和突触前膜M₂受体有明显作用

E. 对抗有机磷酸酯类中毒不如阿托品

此题为判断题(对，错)。

A. 肌肉震颤

B. 瞳孔缩小

C. 流涎流泪

D. 腹痛腹泻

E. 小便失禁

碘解磷定（）治疗有机磷酸酯类中毒的机制是：PM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征 B．PM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用 C．PM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用 D．PM在中毒者体内生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性 E．PM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

A．PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征

B．PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用

C．PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

D．PAM在中毒者体内生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性

E．PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯类中毒的机制是：

A．PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征

B．PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用

C．PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

D．PAM在中毒者体内生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性

E．PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

有机磷酸酯类农药中度中毒主要表现为（ ）。

A．N样作用

B．N样作用和中枢中毒症状

C．M样作用和N样作用

D．M样作用

E．中枢中毒症状