题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者有冠心病病史，近2个月来活动时出现心悸、气短，休息后缓解，这种呼吸困难最可能是

A.中枢性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.劳力性呼吸困难

E.端坐呼吸

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更多“患者有冠心病病史，近2个月来活动时出现心悸、气短，休息后缓解…”相关的问题

第1题

患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。初步诊断为A、心功能Ⅳ级，右心衰竭

B、心功能Ⅳ级，左心衰竭

C、心功能Ⅳ级，全心衰竭

D、心功能Ⅲ级，全心衰竭

E、心功能Ⅲ级，左心衰竭

F、心功能Ⅲ级，右心衰竭

需紧急补充的辅助检查或处置是A、心电图

B、经甲床血氧饱和度

C、血常规

D、电解质

E、肾功能

F、X线胸片

G、血气分析

行血氧饱和度监测传感器光源应放置于A、手指甲床

B、脚趾甲床

C、眼睑

D、手掌心

E、脚掌心

F、下唇

指甲床测得血氧饱和度为80%，提示该患者可能存在A、弥散功能障碍

B、换气功能障碍

C、通气功能障碍

D、机体氧供相对不足

E、组织缺氧

F、低氧血症

若误将血氧饱和度传感器连接于脚趾甲床测得数值为70%，影响该数值准确性的因素可能有以下哪几点A、发热

B、组织低灌注

C、血氧饱和度<90%时准确度下降

D、趾甲膏

E、低体温

F、传感器探头有污物

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第2题

某男，65岁，有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近1个月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐，位休息后可以缓解，最可能的原因是（）。

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第3题

患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。王某腹水发生的主要原因是A、水摄入过多

B、钠盐摄入过多

C、肾衰竭

D、心力衰竭

E、门静脉压和血浆蛋白降低

对王某的护理不正确的是A、取半卧位休息

B、预防压疮

C、食盐摄入每日不超过2g

D、每日摄水量控制在1500ml左右

E、准确记录24小时出入量

如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是A、观察穿刺点有无渗液

B、密切观察性格和意识状态的变化

C、如有腹水外溢，及时更换敷料

D、防止伤口感染

E、平卧休息4小时

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第4题

患者女 34岁，心悸、气短3年，病人于5年前劳累后自觉心悸、气短，休息后可缓解，近一年反复发作，近2天由于感冒，再次出现气短、呼吸困难，不能平卧、水肿，来院求治。护理体检：T 36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP100/70mmHg,呼吸略促，口唇发绀，叩诊心界向左扩大，心尖区触及舒张期震颤，心律规整，心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，双下肢水肿，辅助检查：血离子K+ Na+ Cl-均在正常范围，心电图：窦性心律，电轴右偏，P波双峰型。

问：1.健康指导重点是什么?2.主要护理诊断?3.请提出完整诊断?

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第5题

某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性哕音，P2A2，心率l20次／分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（++）。诊断应考虑（）。

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第6题

(56~58题共用题干)

患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。

王某腹水发生的主要原因是

A．水摄入过多

B．钠盐摄入过多

C．肾衰竭

D．心力衰竭

E．门静脉压和血浆蛋白降低

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第7题

患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。

王某腹水发生的主要原因是

A．水摄入过多

B．钠盐摄入过多

C．肾衰竭

D．心力衰竭

E．门静脉压和血浆蛋白降低

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第8题

患者，女，46岁，风心病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。

人院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1．0cm2，该患者二尖瓣狭窄的程度是

A．正常下限

B．轻度狭窄

C．轻中度狭窄

D．中度狭窄

E．重度狭窄

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第9题

女，78岁。既往有糖尿病史20年、高脂血症8年。近6年来出现间歇性活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。近半年来稍活动后即出现症状伴尿少、双下肢水肿。5天前因上感后端坐呼吸来院。查体：端坐位，BP l40／85mmHg，P 88次／分，双肺可闻湿哕音，心界向左扩大，律不齐，心率 100次／分，心尖部可闻收缩中期吹风样杂音，移动性浊音(±)，下肢水肿(＋＋)，尿蛋白(＋＋)，血肌酐298u mol／L。该患者病因诊断最有可能的是

A.病毒性心肌炎

B.冠心病

C.心肌病

D.心包积液

E.二尖瓣关闭不全

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第10题

女，78岁。既往有糖尿病史20年、高脂血症8年。近6年来出现间歇性活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。近半年来稍活动后即出现症状伴尿少、双下肢水肿。5天前因上感后端坐呼吸来院。查体：端坐位，BP 140/85mmHg，P 88次／分，双肺可闻湿啰音，心界向左扩大，律不齐，心率100次／分，心尖部可闻收缩中期吹风样杂音，移动性浊音(±)，下肢水肿（++），尿蛋白（++），血肌酐298μmol/L。该患者病因诊断最有可能的是A、病毒性心肌炎

B、冠心病

C、心肌病

D、心包积液

E、二尖瓣关闭不全

该患者的心功能等级应属于A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅰ～Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

该患者的治疗措施中，除了A、静脉滴注硝普钠

B、口服硝苯地平

C、口服卡托普利

D、口服或静脉应用利尿药

E、口服地高辛

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