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[单选题]

上消化道出血患者使用三腔二囊管过程中突然出现呼吸困难或窒息应首先考虑

A.胃气囊阻塞咽喉

B.血液返流气管

C.合并气胸

D.喉头水肿

E.食管气囊阻塞咽喉

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第1题

患者男性,50岁,肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即

A.报告医生

B.吸氧

C.应用呼吸兴奋剂

D.应用镇静剂

E.放去气囊内气体

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第2题

某肝硬化并上消化道大量出血患者行三腔二囊管止血,患者突发呼吸困难,面色苍白,表情惊恐,此时应

A、立即抽出囊内气体,拔出管道

B、放松牵引,不抽气体,继续观察

C、静滴血管加压素

D、内镜探查

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第3题

上消化道出血患者使用三腔二囊管时,一般食道囊每()小时放气一次。
A、2-3

B、4-5

C、3-4

D、6-8

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第4题

插入三腔二囊管的上消化道出血患者突然出现呼吸困难,护士首先采取的措施是( )

A.胸外按压

B.口对口人工呼吸

C.吸氧

D.开放静脉通道

E.抽出食道囊气体或剪断三腔尾端

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第5题

插入三腔二囊管的上消化道出血患者突然出现呼吸困难,护士首先采取的措施是( )

A.胸外按压

B.口对口人工呼吸

C.吸氧

D.开放静脉通道

E.抽出食道囊气体或剪断三腔尾端

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第6题

患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是

A、避免口干

B、解除食管和胃底的压力

C、防止囊壁与黏膜粘连

D、润滑气囊以免再度出血

E、彻底清洁鼻腔和食管

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第7题

患者,男性,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

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第8题

上消化道出血患者使用三腔二囊管时,拔管时机应在血止后()h,一般先放气观察()h,若仍无出血即可拔管。
A、12;6

B、24;6

C、12;12

D、24;24

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第9题

患者男,45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血。下一步最妥善的处理是()。

A.三腔管继续压迫24小时

B.气囊放气后留置三腔管观察24小时

C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

D.放气拔管,继续内科治疗

E.放气拔管,转外科手术治疗

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第10题

患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。插管至胃后,应向胃囊注气约A、50ml

B、50~100ml

C、100~150ml

D、150~200ml

E、250~300ml

使用过程中,若患者频发期前收缩,最可能的原因是A、食管囊注气过多

B、胃囊注气过多

C、牵引不紧

D、胃囊阻塞咽喉部

E、胃囊进入食管下端挤压心脏

拔管前让患者口服液状石蜡20~30ml的意义是A、清洁食管和胃壁

B、减轻黏膜水肿

C、润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血

D、使黏膜与管外壁润滑,防止粘连

E、缓解食管和胃底的压力

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