CT图像,最可能诊断为()
A. 右肺肺占位
B. 右侧胸膜良性病变
C. 肋骨病变侵犯胸壁
D. 膈膨升
E. 纵隔肿块
第1题
CT图像,最可能诊断为()
A. 右肺肺占位
B. 右侧胸膜良性病变
C. 肋骨病变侵犯胸壁
D. 膈膨升
E. 纵隔肿块
第2题
患者女性,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"如烟。如烟后胸CT示:右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵膈未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。如果你是患者的主治医生,那么可以为患者选择的辅助化疗方案有()。
A. 长春瑞滨+顺铂
B. 吉西他滨+顺铂
C. 紫杉醇+顺铂
D. 多烯他赛+顺铂
E. CTP11+顺铂
F . 足叶乙甙+顺铂
第3题
女性,34岁,右侧胸痛、胸闷1小时。诊断为()
A. 右下肺炎
B. 右侧气胸
C. 正常胸片
D. 右下肺结核
E. 右下胸腔积液
第4题
CT图像如下,最可能诊断为()
A. 右肺肺占位
B. 右侧胸膜良性病变
C. 肋骨病变侵犯胸壁
D. 膈膨升
E. 纵隔肿块
第5题
呼吸困难,发绀,休克,查体:右肺呼吸音消失,扣诊呈鼓音,右前胸壁皮下气肿,有骨擦音,应立即()
A. 休息并观察
B. 胶布固定胸壁
C. 整复肋骨骨折
D. 粗针头胸穿、排气减压
E. 剖胸探查
第6题
CT图像如下,最可能的诊断为()
A. 右肺肺占位
B. 右侧胸膜良性病变
C. 肋骨病变侵犯胸壁
D. 膈膨升
E. 纵隔肿块
第9题
患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()
A. 索拉非尼
B. 甲磺酸伊马替尼
C. 吉非替尼
D. 范得他尼
E. 拉帕替尼
F . 厄罗替尼
第10题
A. 自第5胸椎下缘续于主动脉弓
B. 沿脊柱左侧下行,逐渐向内沿中线行于脊柱前方
C. 胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻
D. 后方为脊柱、半奇静脉和副半奇静脉
E. 右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜
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