患者女性，45岁。因患白血病需使用多柔比星进行化疗，关于预防和处理该药引起的静脉炎不正确的是

急性淋巴细胞白血病患者，下列治疗首选

A．多柔比星，三尖杉酯碱，阿糖胞苷

B．阿糖胞苷，柔红霉素，三尖杉酯碱

C．三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿糖胞苷

D．长春新碱，强的松，左旋门冬酰胺酶

E．长春新碱，左旋门冬酰胺酶，三尖杉酯碱

患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是A、乳房纤维腺瘤

B、乳腺癌

C、乳腺囊性增生病

D、乳房结核

E、Paget病

首选手术方案是A、乳癌根治切除术

B、扩大乳癌根治切除术

C、单纯左乳房切除术

D、改良乳癌根治切除术

E、姑息性手术＋化学治疗＋放射治疗

若诊断成立，首选化学治疗方案是A、环磷酰胺＋甲氨蝶呤＋氟尿嘧啶（CMF方案）

B、依托泊苷口服方案（POV）

C、环磷酰胺＋多柔比星＋顺铂（CAP方案）

D、氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂（FOXFOL方案）

E、氟尿嘧啶＋多柔比星＋丝裂霉素（FAM方案）

急性淋巴细胞白血病

A.甲氨蝶呤

B.多柔比星

C.DA方案

D.环磷酰胺

E.VP方案

A.甲氨蝶呤

B.多柔比星

C.DA方案

D.环磷酰胺

E.VP方案

患者，女性，47岁。诊断为乳腺癌，手术治疗后常规实行化疗。

化疗可使用的药物不包括A、紫杉醇

B、雌二醇

C、他莫昔芬

D、托瑞米芬

E、丝裂霉素

病人在实行化疗后出现剧烈呕吐，应采用哪一种药物对抗治疗A、昂丹司琼

B、阿扑吗啡

C、哌替啶

D、甲硝唑

E、青霉素

下列药物相互作用叙述不正确的是A、长春新碱与含铂类化合物合用，可能增强第Ⅷ对脑神经障碍

B、长春新碱与钙通道阻滞剂合用，可降低抗癌疗效

C、顺铂可使紫杉醇清除率降低

D、使用紫杉醇后立即给予表柔比星，可加重紫杉醇毒性

E、使用长春新碱时接种活疫苗，可增加活疫苗感染的风险

与激素水平有关的肿瘤不包括A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、甲状腺癌

D、卵巢癌

E、肺癌

下面有关他莫昔芬的描述，哪一项不正确A、不宜与雌激素合用

B、与抗凝血药合用，可发生抗凝作用显著升高

C、不能与多柔比星合用

D、与抑酸剂合用时，应间隔1～2小时

E、与环磷酰胺合用时，血栓栓塞的风险增加

急性粒细胞性白血病

A.甲氨蝶呤

B.多柔比星

C.DA方案

D.环磷酰胺

E.VP方案

患者女性，32岁，身高168cm，体重46kg，体表面积1.12m，因“结肠癌姑息术后3个月，化学治疗1疗程后20余日”入院。术后病理示（乙状结肠）黏液腺癌侵及肠壁全层伴系膜淋巴结（6/13）和大网膜转移性癌，双侧卵巢及子宫左、右两旁见转移性癌。有血吸虫疫水接触史；慢性支气管炎13年；癫痫病史3年。无药物不良反应及处置史。查体：一般情况评分（KPS）70分，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常，腹部手术瘢痕愈合可，余无异常。实验室检查：血常规和尿常规无明显异常。诊断：乙状结肠黏液腺癌术后，pT4NM1（盆腔种植、肝转移）。用药医嘱如下表。

口服碳酸氢钠片是为了A、碱化尿液

B、抑制胃酸

C、改善酸中毒

D、改变肠道pH

E、调节血液pH

F、预防感染

患者一般情况评分（KPS）为70分，代表意义为A、勉强可进行正常活动，有一些症状或体征

B、生活可自理，但不能维持正常生活工作

C、生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助

D、常需人照料

E、生活不能自理，需要特别照顾和帮助

F、生活严重不能自理

还可推荐使用的化学治疗方案有A、卡培他滨＋奥沙利铂（CapeOX方案）

B、多西他赛＋阿霉素＋环磷酰胺方案（TAC方案）

C、环磷酰胺＋甲氨蝶呤＋氟尿嘧啶（CMF方案）

D、氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂（mFolfox6方案）

E、氟尿嘧啶＋多柔比星＋丝裂霉素（FAM方案）

F、环磷酰胺＋多柔比星＋顺铂（CAP方案）

可用于治疗并缓解伊立替康化学治疗相关性腹泻的药物是A、阿托品

B、地塞米松

C、托烷司琼

D、甲氧氯普胺

E、碳酸氢钠片

F、氟尿嘧啶

与伊立替康所致腹泻密切相关的药物代谢酶为A、羧酸酯酶

B、细胞色素P4503A4

C、细胞色素P4502A9

D、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶

E、谷胱甘肽-S-转移酶

F、磺酰基转移酶

A．甲氨蝶呤 B．阿霉素(多柔比星)

C．DA方案 D．VP方案

急性粒细胞白血病

急性粒细胞白血病的治疗选用

A.氨甲蝶呤

B.环磷酰胺

C.多柔比星

D.DA方案

E.VP方案

(3～4题共用题干) 患者，男性，65岁。有多年肝病史，近来病情极度恶化，经诊断为肝癌。医生选用多柔比星进行治疗。 多柔比星的抗癌机制是

A.抑制蛋白质合成与功能

B.干扰转录过程和阻断RNA合成

C.破坏DNA的功能

D.拓扑异构酶抑制剂

E.抑制二氢叶酸还原酶