“体温过高”是现存的护理诊断。

A．体温过高

B．排便异常

C．组织灌注量不足

D．有受伤的危险

E．排尿异常

A．体温过高

B．皮肤完整性受损

C．活动无耐力

D．排便异常

E．潜在并发症：水痘脑炎

B、有出血的危险

C、母乳喂养有效

D、体温过高

患儿6岁，有服不洁食物史，高热6h，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺激征阴性，今日未排大便，7h无尿。

92．目前现存的护理诊断可除外

A．体温过高

B．排便异常

C．组织灌注量不足

D．有受伤的危险

E．排尿异常

该患儿现存的首优护理诊断是()

A. 体温过高

B. 清理呼吸道无效

C. 气体交换受损

D. 血量减少

E. 焦虑

B、爆发型流脑

C、流行性乙型脑炎

D、败血症

E、中毒性肺炎

为进一步确诊，应立即进行的检查是A、血常规

B、脑电图

C、腰穿

D、头部CT

E、粪便检查

目前现存的护理诊断可除外A、体温过高

B、排便异常

C、组织灌注量不足

D、有受伤的危险

E、排尿异常

该患儿现存的最主要的护理诊断是（ ）

A．体温过高

B．咳嗽

C．知识缺乏

D．气体交换受损

E．恐惧

该患儿现存的最主要的护理诊断是（ ）

A．体温过高

B．咳嗽

C．知识缺乏

D．气体交换受损

E．恐惧

A. 体温高于正常范围

B. 皮肤发红

C. 呼吸加快

D. 心动过速

E. 患者口温38摄氏度

A、患者应卧床休息

B、鼓励患者多饮水

C、可进食高热量、高脂肪、高蛋白、易消化食物

D、常应用物理降温

E、注意不可在短时间内将体温降得过低