严重外伤病人的观察重点不包括

患者，女性，17岁。突然失去意识，全身对称性抽搐，近日频发，每月2～3次。入院检查：浅昏迷，生命体征均正常。对确诊此病人最有价值的辅助检查是A、脑脊液检查

B、脑血流图

C、脑电图

D、脑CT扫描

E、颅脑超声检查

病人突然发作时，最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅

B、严密观察生命体征

C、避免按压肢体

D、禁测口温

E、避免外伤

该病人药物治疗不正确的是A、首选药物增加到有效血液浓度仍不能控制发作，再改用次选药物

B、停药必须缓慢减量

C、症状严重时应同时使用多种药物

D、药物剂量由小到大，逐步增加

E、发作时，不立即用药

病历摘要: 患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。儿童颅内肿瘤好发部位在哪里？ 提示：入院体查：进食呛咳，行走不稳，左侧后组颅神经损害表达，右侧肢体肌力Ⅳ级）。A、幕上

B、幕下

C、中线区

D、额区

该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题？A、潜在并发症：脑疝

B、潜在并发症：颅内压增高

C、自理能力下降/有外伤的危险：与头昏、肢体乏力有关

D、有误吸的危险：与后组颅神经损害有关

E、恐惧：与陌生环境、害怕手术有关

F、焦虑

小儿脑室外引流的护理措施有： 提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。A、放低脑室引流管及引流瓶至少10～15cm，利于引流

B、抬高墨菲氏滴管近病人端5～10cm

C、密切观察引流的性质

D、拨管前应试夹管

E、预防感染

F、引流液每日不超过250ml为宜

桥脑腹侧占位性病变的交叉性麻痹最常见的临床表现有哪些？A、同侧颅神经损害

B、对侧肢体偏瘫

C、同侧肢体偏瘫

D、对侧颅神经损害

E、语言不清

F、进食呛咳

G、行走不稳

放疗的主要护理要点有哪些？ 提示：患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”，术中有部分肿瘤无法切除，病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。A、指导患儿放疗前休息后静卧30分钟

B、制定合理的饮食计划

C、选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食

D、保持照射皮肤湿润，用肥皂和热水擦洗

E、预防感染

F、防止颅内压增高的护理

下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成？A、患儿无诱因的烦躁、哭闹

B、剧烈头痛，频繁呕吐

C、术后神志清醒后，又出现嗜睡、躁动或昏迷

D、术后一段时间后出现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失

E、一侧肢体瘫痪

F、失语

G、血压升高

H、脉搏缓慢

脑外伤清醒饱胃患者，拟行急诊手术。麻醉前最重要的准备是A、补液

B、血常规

C、粗胃管胃肠减压

D、ECG

E、血气分析

该患者不宜选择的麻醉或气管内插管方式是A、喉表面麻醉下清醒插管

B、快速顺序诱导非去极化肌松下插管

C、局部麻醉

D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉

E、快速顺序诱导去极化肌松下插管

术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。首选诊断应是A、肝衰竭

B、肾衰竭

C、心力衰竭

D、急性溶血反应

E、血液污染

最严重的问题是A、低血压

B、贫血

C、腰背痛

D、缺氧

E、肾衰竭

对该患者的处理原则中，错误的是A、立即停止输血，核查血型

B、严密观察病情

C、及早扩容，防止休克及DIC

D、保护肾功能

E、迅速强心治疗

青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。最合适诊断为A、右上臂多发伤

B、右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤

C、右上肢碾轧伤

D、右上肢不完全离断伤

E、右上肢完全离断伤

探查发现血管及正中神经、桡神经均有缺损4cm以上，应选择A、清创残端缝合

B、清创后二期缝合

C、神经血管移植

D、短缩上肢再植

E、先清创，二期酌情再植

患者术后3天出现切口疼痛，肿胀，切口渗液散发臭味，并伴有皮下捻发感。应进行的处理是A、继续观察

B、注意更换切口敷料

C、手术清创探查

D、截肢

E、加强使用抗生素

患者女，40岁，农民，因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛，少有间歇期，伴头晕，头重压感，颈部僵硬感，烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦，白天精神萎糜，疲劳、乏力。EEG：正常。诊断考虑为A、偏头痛

B、丛集性头痛

C、紧张性头痛

D、颅内占位病变

E、癔症

F、抑郁症

对于该患者，下列处理措施不合理的是A、仔细询问病史看有无外伤史等

B、建议行颈椎X线片或CT排除颈椎病

C、建议行颅脑CT排除颅内占位病变

D、建议患者头痛严重时口服镇痛药，平时无须特殊治疗

E、建议患者坚持综合治疗，观察是否见好转

F、建议患者定期复诊

不适合的治疗措施是A、口服泼尼松

B、口服盐酸乙哌立松（妙纳）

C、口服非甾体消炎药

D、心理疗法

E、按摩、热敷

F、抗焦虑、抗抑郁治疗

闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项

A．不随意搬动病人

B．注射止痛药，减轻病人痛苦

C．禁食水

D．应用广谱抗生素

E．补充血容量，防止休克

闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项

A、不随意搬动病人

B、注射止痛剂，减轻病人痛苦

C、禁食水

D、应用广谱抗生素

E、补充血容量，防止休克

A. 肠鸣音高亢

B. 腹痛加重，范围扩大

C. 白细胞计数升高

D. 腹部胀气逐渐加重

E. 腹穿有血性液体或混浊液体

患者男性，65岁。因外伤入院，病人卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是

A.提供隐蔽的排便环境

B.增加营养，进高蛋白饮食

C.保护肛周皮肤，防止压疮

D.指导病人摄入足够的液体

E.观察粪便性质，颜色与量