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[单选题]

一位肺结核患者结核病灶在左侧肺部,请问此肺结核患者大咯血时宜采取哪种体位

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

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第1题

女性,25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T 39.3℃,BP 100/54mmHg,P 99次/分,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,充盈不佳,病变肠段呈节段性分布,肠腔狭窄,肠段缩短变形。可能的诊断为A、急性粟粒性肺结核

B、急性粟粒性肺结核合并结肠癌

C、溃疡性肠结核

D、增生性肠结核

E、急性粟粒性肺结核合并肠结核

下列与上述疾病相关的检查错误的是A、白细胞可以正常或偏低

B、有贫血

C、ESR明显加快

D、结核菌素试验呈强阳性

E、粪便中找到结核杆菌

F、行肿瘤指标检查CEA升高

关于治疗的说法正确的是A、异烟肼+利福平,疗程1~1.5年

B、异烟肼+利福平,疗程6~9个月

C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺,疗程2个月;之后继续用异烟肼+利福平,疗程7个月

D、异烟肼+利福平+链霉素,疗程6~9个月

E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇,疗程2个月;之后继续用异烟肼+利福平,疗程9个月

F、若患者在治疗过程中突然出现剧烈腹痛,立位腹平片可见膈下游离气体,则需急诊手术治疗

G、患者若出现完全肠梗阻、肠穿孔瘘管形成经治疗未闭合的,均为手术的适应证

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第2题

男性,60岁,有右肺结核病史20余年,曾规律抗结核治疗1年。5年前病灶复发,痰找结核杆菌(+),正规抗结核治疗,痰菌转阴,病灶吸收。吸烟史30余年,30~40支/d。近年上二楼稍感气急。近1个月咳嗽、咯血,胸片示右上肺阻塞性炎症,胸部CT示前段支气管阻塞。痰病理和抗酸杆菌均阴性。可能性最大的诊断是A、结核病复发

B、肺癌

C、继发细菌性感染

D、肺部真菌感染

E、肺栓塞

如需确诊,首选下列哪一项检查A、支气管造影

B、MRI

C、核素扫描

D、肺癌标志物

E、纤维支气管镜检查

如上述诊断成立,下列哪项检查对能否手术治疗有指导意义A、肝功能

B、心电图

C、肺功能

D、肾功能

E、痰结核杆菌培养

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第3题

肺结核大咯血最危险的并发症见于()。

A.窒息

B.休克

C.肺不张

D.结核支气管播散

E.肺部感染

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第4题

肺结核肺切除术适应证包括

A、结核性肺空洞:不易闭合的厚壁空洞和巨大空洞,及支气管阻塞引流不畅的张力性空洞;萎陷疗法不能闭合的下叶空洞等

B、结核球形病灶(结核球)

C、毁损肺

D、结核性支气管狭窄或支气管扩张

E、反复或持续咯血:经药物治疗无效的

F、胸廓成形术后仍有排菌,有条件者可行肺切除治疗

G、诊断不确定的肺部肿块、肺不张

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第5题

引起咯血最常见的疾病是

A.肺结核

B.肺瘀血

C.肺部恶性肿瘤

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺梗死

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第6题

下列哪种表现不是咯血常见的并发症(  )

  A.肺水肿     B.出血性休克

  C.肺不张和窒息  D.结核病灶播散

  E.肺部感染

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第7题

以下哪种肺部疾病咯血少见

A、胸内结节病

B、肺癌

C、肺结核

D、肺真菌感染

E、肺寄生虫病

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第8题

患者,女性,38岁,身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀。护士应判断患者最可能发生了()。

A.出血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.肺部感染

E.贫血

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第9题

下列肺部疾病中,引起咯血最常见的是

A.肺结核

B.肺淤血

C.肺梗塞

D.肺吸虫病

E.肺真菌病

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第10题

下列肺部疾病中,引起咯血最常见的是

A.肺结核

B.肺淤血

C.肺梗死

D.肺吸虫病

E.肺真菌病

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