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[主观题]

吸入糖皮质激素(ICS)可用于急性哮喘患者,可作为哮喘急性发作的首选药

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第1题

吸入性糖皮质激素(ICS)的不良反应不包括()
A、声音嘶哑

B、口腔念珠菌感染

C、咽部不适

D、长期大剂量应用可能导致骨密度降低等全身不良反应

E、血糖降低

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第2题

重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的()
A . 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%)

B . 吸入短效β-受体激动剂(SABA.

C . 心动过速时可应用β-受体阻滞剂

D . 吸入性糖皮质激素(ICS)

E . 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素

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第3题

患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。下一步的诊治措施有(提示2d后患儿复诊,无咳喘,肺部呼吸音清晰。)()

A. 次日做皮肤变应原点刺试验

B. 吸入性糖皮质激素(ICS)2个月后可减量

C. 用β2-受体激动药气雾剂1个月后停药

D. 继续口服泼尼松1周

E. 继续口服白三烯拮抗药

F . 次日做支气管激发-舒张试验

G . 到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,检查有无变应性鼻窦炎

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第4题

患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。此时的治疗包括(提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊,询问用药情况按医嘱进行,但一直未复诊。)()

A. 立即加大吸入性糖皮质激素(ICS)的剂量

B. 检查吸入用药方法

C. 用β2-受体激动药气雾剂

D. 口服泼尼松2d

E. 继续口服白三烯拮抗药

F . 静脉用头孢菌素

G . 暂继续用吸入性糖皮质激素(ICS)原量

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第5题

糖皮质激素是COPD治疗中常用的药物,以下关于它的使用哪一项是不正确的?

A、不推荐单用吸人激素治疗

B、对于中度到极重度的慢阻肺患者而言,有频发急性加重风险的患者,推荐ICS/LABA联合使用

C、对于中度到极重度的慢阻肺患者而言,有频发急性加重风险的患者,与ICS/LABA使用相比,ICS/LAMA/LABA三联治疗效果未显示更佳

D、对于中度到极重度的慢阻肺患者而言,有频发急性加重风险的患者,与LAMA单药使用相比,ICS/LAMA/LABA三联治疗效果更佳

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第6题

患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。出院医嘱应包括(提示该患儿住院治疗1周,症状消失出院。)()

A. 口服头孢克肟1周

B. 口服泼尼松3d

C. 口服酮替芬3~6个月

D. 继续用β2-受体激动药气雾剂1个月

E. 吸入性糖皮质激素(ICS)

F . 口服白三烯拮抗药

G . 避免进食鱼、虾、蛋、牛奶等高蛋白食品

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