下列药物可用于稳定型心绞痛缓解期治疗的是：

A、抗血小板药物

B、β受体阻断剂

C、ACEI或ARB

D、他汀类药物

E、钙通道阻断剂

以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗

A．禁绝烟酒

B．卧床休息

C．不宜过饱

D．减轻精神负担

E．适当的体力活动

患者男，55岁，既往有稳定型心绞痛，长期应用冠心病2级预防药物治疗，病情稳定，近2个月再次出现胸骨后闷痛，伴烧灼感，偶有恶心，无呕吐，多发生于饭后及夜间，服用硝酸甘油无效，自觉饭后散步或起床站立可缓解上述不适，既往有胆石症病史，于社区医院查心电图、心肌酶正常。考虑患者最有可能的诊断为( )A、胆心综合征

B、不稳定型心绞痛

C、食管裂孔疝

D、贲门失弛缓症

E、胃溃疡

F、胃食管反流

进一步检查为( )A、踏板运动试验

B、冠脉造影

C、上消化道造影

D、腹部超声

E、腹部CT

F、冠脉CT

下列哪一项是此病的X线直接征象( )A、食管黏膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬

B、食管呈串珠样改变

C、黏膜纠集，突出于胃腔的龛影

D、可见鸟嘴征

E、膈上显示疝囊及胃黏膜皱襞

F、食管腔同轴性狭窄，呈螺旋状

提示 患者经抗酸药治疗1年后，仍有上述症状，心功能Ⅰ级。考虑下一步如何治疗( )A、内镜微创手术治疗

B、将抗酸药加量

C、仍继续保守治疗，加用促胃动力药

D、检查有无Hp感染，根除Hp治疗

E、肉毒杆菌毒素注射治疗

F、外科手术治疗

下列关于ACEl描述正确的有

A.妊娠期降压适宜应用

B.稳定型(劳力性)心绞痛首选

C.高血压合并糖尿病药物治疗首先考虑使用ACEI

D.高血压合并肾病治疗首选ACEl／ARB

E.双侧肾狭窄者禁用ACEI

某稳定型心绞痛病人，近期发生一过性脑缺血，在给予常规抗心绞痛药物的同时，选用小剂量阿司匹林治疗，其理论依据是药物

A.抑制PG合成酶，使PGI2合成减少

B.抑制PG合成酶，使TXA2合成减少

C.抑制PG合成酶，使PGE2合成减少

D.抑制PG合成酶，消除痛觉增敏效应

E.抑制PG合成酶，使致炎物质释放减少

某稳定型心绞痛病人，近期发生一过性脑缺血，在给予常规抗心绞痛药物的同时，选用小剂量阿司匹林治疗，其理论依据是药物

A．抑制PG合成酶，使PGI2合成减少

B．抑制PG合成酶，使TXA2合成减少

C．抑制PG合成酶，使PGE2合成减少

D．抑制PG合成酶，消除痛觉增敏效应

E．抑制PG合成酶，使致炎物质释放减少

某稳定型心绞痛病人，近期发生一过性脑缺血，在给予常规抗心绞痛药物的同时，选用小剂量阿司匹林治疗，其理论依据是药物

A．抑制PG合成酶，使PGI2合成减少

B．抑制PG合成酶，使TXA2合成减少

C．抑制PG合成酶，使PGE2合成减少

D．抑制PG合成酶，消除痛觉增敏效应

E．抑制PG合成酶，使致炎物质释放减少

下列关于冠心病患者术前评估说法错误的是：( )

A.6月内心肌梗死及不稳定性心绞痛患者，择期手术应推迟

B.必要时行冠脉CTA或冠脉造影，请心内科会诊，协助治疗

C.长期服用阿司匹林的患者，术前1周需停药

D.扩张冠状动脉药物应于术前12h停药

李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。该病人初步诊断可能为( )A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、急性心肌梗死

D、心血管神经症

E、急性主动脉夹层

发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在( )A、即刻

B、1～2分钟

C、6～10分钟

D、11～20分钟

E、20分钟后

住院后遵医嘱予硝酸甘油静滴，下列护理措施不正确的是( )A、告知病人不能随便调节滴速

B、监测病人的血压变化情况

C、观察病人的疼痛有无减轻

D、硝酸甘油静滴时应避光，速度控制在20～40滴／分

E、及时记录病人的病情变化

对此病人关于休息与活动方面的健康指导，下列哪项是错误的( )A、保证充足的睡眠

B、避免精神刺激及过度劳累

C、为有效促进侧支循环形成，平时可选择举重、拉力器等健身活动

D、缓解期一般不需要卧床休息

E、最大活动量以不发生心绞痛症状为宜

经过治疗后，病人症状缓解出院。关于药物指导不正确的是( )A、外出活动时应随身携带药物以备急需

B、硝酸甘油的药瓶开封后，半年更换一次

C、硝酸甘油片应存放在棕色小瓶内，注意防潮

D、遵循冠心病预防ABCDE原则

E、遵医嘱服药，症状加重时加大服药剂量

患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2 h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP 100/70 mmHg，HR 120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4 mV。考虑诊断为A、变异型心绞痛

B、急性前壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性心包炎

E、急性非ST段抬高型心肌梗死

对诊断最有帮助的实验室检查指标是A、CK

B、AST

C、LDH

D、CK-MB

E、ALT

对该患者的治疗首选A、尿激酶溶栓

B、肝素抗凝

C、硝酸酯制剂静脉滴注

D、β-受体阻滞药

E、血管紧张素转换酶抑制剂

经治疗患者胸痛症状仍未完全缓解，急诊行冠状动脉造影检查：左前降支闭塞，左回旋支80%狭窄，右冠状动脉75%狭窄，此时首选的治疗方法是A、PCI开通全部血管

B、PCI开通前降支

C、急诊冠状动脉旁路移植完全再血管化

D、尿激酶溶栓

E、抗血小板、抗凝及其他抗缺血治疗稳定病情，择期行PCI或CABG术

因患者家属不愿承担急诊治疗风险，要求药物保守治疗，遂继续给予药物治疗稳定病情，胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛，同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现，听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤，此时首先考虑的诊断为A、左心室室壁瘤

B、室间隔穿孔

C、左心室破裂

D、急性心肌梗死

E、不稳定型心绞痛

如要明确诊断，应首先进行的检查是A、冠状动脉及左心室造影

B、心脏CTA

C、心脏超声

D、心电图

E、心脏磁共振成像

患者血流动力学不稳定，发生心源性休克，经常规治疗无效，最好选用A、洋地黄制剂

B、糖皮质激素

C、大量补液

D、主动脉球囊反搏

E、PCI

检查证实患者合并室间隔穿孔，患者家属要求积极治疗，愿意承担相关治疗风险，此时首选治疗方案为A、PCI开通全部血管

B、PCI开通前降支

C、急诊冠状动脉旁路移植＋室间隔缺损修补

D、介入封堵室间隔缺损

E、继续IABP辅助＋药物治疗稳定病情