患儿,男,5岁,发热3天。査体:体温39.2℃,一侧腮腺肿大,不...

患儿，男，8岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温39℃，左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮，患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。

为减轻腮肿部位的疼痛，采用

A.口服止痛药

B.口含抗炎药

C.咬紧牙关

D.热敷局部

E.冷敷局部

患儿男，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检：体温38.5℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

A、脑膜脑炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、中耳炎

E、睾丸炎

患儿，男，6岁。发热3天，体温38．5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张Ells于疼痛加重。血常规检查WBC4×109／L，淋巴细胞0．7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。

本病可能的诊断是

A．手足口病

B．白血病

C．流行性腮腺炎

D．化脓性腮腺炎

E．结核病

【案例】患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC淋巴细胞70%，约3周前曾探望有相同症状的表哥。本病可能的诊断是

A.手足口病

B.白血病

C.流行性腮腺炎

D.化脓性腮腺炎

E.结核病

F.左侧牙龈炎

对本患儿需注意下列哪些并发症A.脑膜炎

B.喉、气管、支气管炎

C.败血症

D.睾丸炎

E.心肌炎

F.支气管肺炎

对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种

B.使用腮腺炎减毒活疫苗进符常规接种

C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动

D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传

E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗

F.呼吸道隔离至病后7日

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患儿，男，8岁。发热，双侧腮腺肿大6天。刻下症见：头痛，呕吐，时有谵语。查体：体温39℃，颈有抵抗感。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg／dl，细胞数160×106／L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．流行性腮腺炎并发胰腺炎

D．流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

E．化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎

患儿，男，8岁。发热，两侧腮部相继肿大，张口及吃酸硬食物疼痛加重。查体：体温38．2℃，双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延，表面灼热有触痛，无波动感。实验室检查：血白细胞总数5．0×109／L，中性粒细胞42％，淋巴细胞58％。应首先考虑的是

A．急性乳突炎

B．急性淋巴结炎

C．颌下腺炎

D．流行性腮腺炎

E．化脓性腮腺炎

患儿，男，8岁。发热，两侧腮部相继肿大，张口及吃酸硬食物疼痛加重。查体：体温38．2℃，双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延，表面灼热有触痛，无波动感。实验室检查：血白细胞总数5．0×109／L，中性粒细胞42％，淋巴细胞58％。应首先考虑的是

A．急性乳突炎

B．急性淋巴结炎

C．颌下腺炎

D．流行性腮腺炎

E．化脓性腮腺炎

男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。假设病程中该患儿出现头痛，喷射性呕吐，精神差，应考虑该病人最可能是A、腮腺炎合并胰腺炎

B、腮腺炎合并胃炎

C、腮腺炎合并胆囊炎

D、腮腺炎合并脑膜脑炎

E、腮腺炎合并睾丸炎

此时该病人应做的检查是A、大便常规及培养

B、头颅CT检查

C、脑脊液检查

D、淀粉酶检查

E、腹部B型超声波

男孩，2岁。发热5天，皮疹2天。患儿5天前出现发热，体温39℃左右，伴流涕、轻咳、流泪，外院予退热及"感冒药"等对症处理，无好转。2天前自面部开始出现皮疹，逐渐增多，现已发展至躯干部和四肢。病程中无惊厥，无腹泻，食欲下降，小便正常。患儿居住郊区农村，否认其他病史，无过敏史，喂养史无特殊，不规则预防接种。父亲是建筑工人，母亲是家庭妇女，平时体健，否认家族性遗传性病史。查体：T39.5℃，P152次／分，R52次／分，BP86/56mmHg。神志清楚，精神较差，呼吸略促，无三凹征，面色红润。全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹，压之褪色，部分融合成小片状，疹间可见正常皮肤。双眼结膜轻度充血，无脓性分泌物，双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点，不易拭去。颈无抵抗，颈部可触及数枚绿豆至黄豆大小的淋巴结，质软，可活动。双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。心律齐，未闻及杂音。腹平软，肝肋下1cm，质软，脾未及。四肢肌张力正常。辅助检查：Hb120g/L，WBC4.5×10⁹/L，N0.45，L0.48，Plt248×10⁹/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

9岁农村小学学生，发热，体温38.5℃，并伴有干咳，无痰，无咽痛，在当地接受抗生素治疗，症状暂时缓解，能坚持上学；发病第5天病情加重，体温持续39℃以上，咳嗽加重，精神差；发病第6天转入省儿童医院进一步诊治。患者发病前从未有病死禽或其他禽类暴露史，但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现。入院时查体：T40℃，P136次/min，R30次/min，BP100/53mmHg。急性病容，呼吸稍促，意识清楚，精神差，全身皮肤无出血点，双侧颈部、腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结，无压痛、粘连、皮肤发红及瘘道形成。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音，无胸膜摩擦音。心率136次/min，律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音无亢进及减弱，双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。外周血白细胞为2.8×10⁹/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.40，血红蛋白125g/L，血小板9×10⁹/L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影，边缘模糊，右上肺野内带见小斑片状高密度影。该患最可能的诊断为（）。

A. 人感染高致病性禽流感

B. 肺炎球菌肺炎

C. 流行性感冒--肺炎型

D. 金黄色葡萄球菌肺炎

E. 流感嗜血杆菌肺炎