胃十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是()

A. 禁食、禁饮、胃肠减压

B. 取平卧位

C. 严密观察患者生命体征

D. 应用抗生素

E. 维持水、电解质平衡

对判断胃十二指肠溃疡急性穿孔有重要意义的体征是：()

A.腹式呼吸减弱或消失

B.上腹部压痛最明显

C.膈下有游离气体

D.板状腹

E.肝浊音界缩小或消失

A、肠鸣音减弱或消失

B、压痛，反跳痛

C、肝浊音界缩小或消失

D、上腹部可见肠型或胃型

E、腹壁板样强直

胃、十二指肠溃疡急性穿孔病人的护理（ ）。

A．禁食、禁水

B．监测生命体征

C．及时应用止痛药

D．观察腹膜刺激征

E．及时补液和抗感染治疗

胃十二指肠溃疡急性穿孔腹部体征是：

A．突发上腹刀割样剧痛

B．呕血，黑便

C．腹肌紧张

D．呕汪大量宿食

E．以上说法都正确

关于外科急腹症的治疗，下列不恰当的是

A.并非所有的外科急腹症均需手术

B.急性梗阻性化脓性胆管炎，应急诊手术

C.急腹症诊断不明确观察期间，应禁食;禁用镇痛药;禁服泻药;禁灌肠

D.粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征，应急诊手术

E.胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

关于外科急腹症的治疗，下列错误的是

A、并非所有的外科急腹症均需手术

B、急性梗阻性化脓性胆管炎，应急诊手术

C、急腹症诊断不明确，观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠

D、粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征，应急诊手术

E、胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

（题干）男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性，伴有恶心呕吐。查体：血压120/70mmHg。腹平，腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 立位腹部X线平片检查：膈下游离气体。根据患者症状、体征，诊断首先应考虑A.胆囊穿孔

B.急性胰腺炎

C.异位急性阑尾炎穿孔

D.急性肠扭转

E.胃十二指肠溃疡穿孔

患者腹膜炎的性质是A.细菌性腹膜炎

B.化学性腹膜炎

C.渗出性腹膜炎

D.毒素性腹膜炎

E.化脓性腹膜炎

目前，应采取的治疗措施是A.禁食，进一步做检查，明确诊断

B.先保守治疗，病情无好转考虑剖腹探查

C.复查X线腹平片后剖腹探查

D.补液，应用抗生素12小时后剖腹探查

E.立即行剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

（题干）男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性，伴有恶心呕吐。查体：血压120/70mmHg。腹平，腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 立位腹部X线平片检查：膈下游离气体。根据患者症状、体征，诊断首先应考虑A.胆囊穿孔

B.急性胰腺炎

C.异位急性阑尾炎穿孔

D.急性肠扭转

E.胃十二指肠溃疡穿孔

患者腹膜炎的性质是A.细菌性腹膜炎

B.化学性腹膜炎

C.渗出性腹膜炎

D.毒素性腹膜炎

E.化脓性腹膜炎

目前，应采取的治疗措施是A.禁食，进一步做检查，明确诊断

B.先保守治疗，病情无好转考虑剖腹探查

C.复查X线腹平片后剖腹探查

D.补液，应用抗生素12小时后剖腹探查

E.立即行剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是A、腹部B超

B、上消化道造影

C、肛门指诊

D、腹部平片

E、胃镜检查

F、腹部CT

该患者最可能的诊断是A、胃穿孔

B、十二指肠溃疡穿孔

C、输尿管结石

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

F、急性肠梗阻

恰当的治疗处理方法为A、留置胃管，持续胃肠减压

B、胃大部切除术

C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术

D、积极术前准备

E、抗感染补液治疗

F、全胃切除术

胃大部切除手术后早期的并发症为A、吻合口出血

B、低血糖综合征

C、倾倒综合征

D、贫血

E、十二指肠残端破裂

F、胃排空障碍

可能的原因A、术后胃滞留

B、术后胃肠吻合口梗阻

C、术后输出袢空肠口梗阻

D、术后胃肠吻合口输入袢梗阻

E、术后麻痹性肠梗阻

F、胃空肠吻合口漏

常见的处理办法是A、禁食、胃肠减压

B、胃镜下球囊扩张术

C、立即手术探查

D、观察1周，如症状不缓解，手术探查

E、观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查

F、加强营养支持

下列哪些检查有助于诊断A、血常规、肝功能

B、X线胸片

C、血培养

D、腹腔B超检查

E、痰培养

F、胃镜检查