题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。该患儿若X线检查有股骨头及髋臼骨质破坏，股骨头密度不均匀，关节间隙明显变窄，首先考虑（）

A.髋关节一过性滑膜炎

B. 髋关节结核

C. 化脓性髋关节炎

D. 股骨头化脓性骨骺炎

E. 股骨头骨软骨炎

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更多“男，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。该患儿…”相关的问题

第1题

男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大（）

A. 左髋关节"4"字试验

B. 浮髌试验

C. 划圈征

D. 髋关节活动受限情况

E. 膝关节活动受限情况

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第2题

男性，11岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛、跛行1年就诊。首先要做的检查是（）

A. X线平片

B. 血常规

C. 彩色多普勒超声

D. MRI

E. 神经传导速度

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第3题

男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。该患儿首先考虑作哪一项检查帮助判断有无股骨头骨软骨炎（）

A. X线平片

B. 血常规

C. 彩色多普勒超声

D. MRI

E. 神经传导速度

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第4题

男性，11岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛、跛行1年就诊。以下哪一项检查的诊断与鉴别诊断意义不大（）

A. 左髋关节"4"字试验

B. 浮髌试验

C. 划圈征

D. 髋关节活动受限情况

E. 膝关节活动受限情况

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第5题

患儿，男，8岁。因四肢关节游走性疼痛2周而就诊，现症见：膝及肘关节红肿疼痛，局部灼热，呈游走性，伴发热恶风，汗出不解，口渴欲饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。其首选方剂是( )

A．宣痹汤

B．独活寄生汤

C．九味羌活汤

D．乌头汤

E．大秦艽汤

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第6题

男，37岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛跛行1年半，无下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁首先应该考虑的诊断是A、风湿性关节炎

B、股骨头骨软骨病

C、股骨头缺血性坏死

D、膝骨关节炎

E、腰椎间盘突出症

根据病史何种查体应为阴性A、屈颈试验

B、大腿滚动试验

C、叩跟试验

D、4字试验

E、股骨头研磨试验

为进一步明确诊断最好作A、CT

B、B超

C、透视

D、尿常规

E、ECT

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第7题

男，37岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛跛行1年半，无下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。首先应该考虑下列哪项诊断？( )A、膝骨关节炎

B、风湿性关节炎

C、股骨头缺血性坏死

D、股骨头骨软骨病

E、腰椎间盘突出症

根据病史何种查体应为阴性？( )A、4字试验

B、屈颈试验

C、叩跟试验

D、大腿滚动试验

E、股骨头研磨试验

为进一步明确诊断最好作的检查是( )。A、尿常规

B、CT

C、透视

D、B超

E、ECT

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第8题

患者，男，30岁。左膝关节间歇性肿痛1年余，CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影，关节腔积液，骨端可见囊状骨质破坏区，关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有

A、滑膜肉瘤

B、血友病性关节病

C、类风湿关节炎

D、色素沉着绒毛结节性滑膜炎

E、结核性关节炎

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第9题

患儿男性，14岁，主因“反复发热，左膝关节疼痛1个月”，以“幼年特发性关节炎”收入院。患儿入院后精神弱，主诉左膝关节及双髋关节肿痛，发热及晨起时疼痛明显，体温39.5℃，面部可见红色皮疹，不高出皮面，未诉痒感，未见破溃，左腿不可伸直，走路跛行，局部皮温不高，偶有咳嗽。根据患儿骨关节临床特征，评估关节疾病严重程度，应包括（）A、患儿的主诉

B、症状的严重性

C、炎症程度进程

D、相关化验值

E、体温发热程度

F、骨结构损伤的严重性

［提示］患儿检查回报，骶髂关节CT提示：右侧骶髂关节间隙增宽，左髋关节积液，符合炎性改变。膝关节X线：左髌上囊及左髋软组织肿胀，关节腔积液。医嘱首先给予抗炎、中药、外用药等保守治疗。对幼年特发性关节炎，保守治疗的目的是（）A、控制临床症状

B、鼓励患儿继续上学

C、培养患儿正常心态

D、为持续治疗做准备

E、给家长和患儿更多的时间理解疾病

F、防止畸形

G、确保以家庭为中心的治疗

［提示］患儿血小板和凝血功能检查异常，有形成血栓的危险，医嘱给予抗凝治疗。提示急症血栓栓塞性疾病的症状和体征是（）A、静脉曲张

B、突然发生的与餐后疼痛相关的肠道疼痛或伴有呼吸短促的胸痛

C、呼吸时胸痛或咳嗽

D、头晕与头痛

E、胸闷

F、腿痛或循环障碍

［提示］根据患儿临床表现和相关检查，医嘱给予患儿关节部位药物导入理疗。根据患儿的临床表现和相关检查，护理该患儿关节最重要的工作是（）A、关节肿胀情况

B、移动障碍情况

C、疼痛情况

D、防止关节畸形

E、肿胀关节部位皮肤温度

F、维持关节功能

G、理疗效果

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第10题

患儿，男，9岁，右髋关节及右膝关节隐痛，跛行2个月余，加剧1个月。患儿夜间常因痛醒哭泣。在当地卫生院给予抗生素注射及中药热敷髋部、膝部，效果不佳。检查见右髋关节处稍肿胀，呈屈曲畸形，Thomas征(+)，髋关节过度过伸试验(+)，ESR：80mm/h， DDP试验(+)，白细胞正常。X线片检查仅见髋关节囊肿胀，关节间隙变宽，骨质疏松，无骨破坏和关节面破坏。请你作出可能的诊断并提出治疗原则。

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