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[单选题]

患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。最常见的并发症包括下面哪项()

A.关节强直

B. 关节僵硬

C. 骨折延迟愈合或不愈合

D. 桡骨缺血坏死

E. 前臂旋转功能障碍

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第1题

患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。下列关于桡骨远端骨折的说法错误的是()

A. 桡骨远端关节面3cm以内的骨折

B. 桡骨远端关节面掌倾角5°~10°

C. 桡骨远端关节面尺倾角20°~25°

D. 桡骨茎突位于尺骨茎突平面以远1.0~1.5cm

E. 尺桡骨下端共同与腕骨近侧列形成腕关节

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第2题

患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。经手法复位、石膏固定2周后,应维持腕关节的固定姿势是()

A. 功能位

B. 掌屈桡偏位

C. 掌屈尺偏位

D. 中立位

E. 背伸尺偏位

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第3题

患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。急诊手法复位石膏固定的位置和范围(提示X线片确定上述诊断。)()

A. 功能位

B. 掌屈桡偏位

C. 掌屈尺偏位

D. 中立位

E. 背伸尺偏位

F . 前臂上1/3至指尖

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第4题

患者女性,60岁,因“不慎摔倒手掌撑地致右腕疼痛”来诊。查体:右前臂旋前,腕关节背伸,右腕疼痛、肿胀、畸形,不能活动。急诊X线片:右桡骨远端骨折,骨折未涉及桡骨的腕关节面。 正确的诊断是A、 Monteggia骨折

B、 Colles骨折

C、 Smith骨折

D、 Galeazzi骨折

E、 Barton骨折

F、 Greendstick骨折

急诊手法复位夹板固定的位置和范围是A、 功能位

B、 掌屈桡偏位

C、 掌屈尺偏位

D、 中立位

E、 前臂上1/3至掌横纹

F、 前臂上1/2至掌横纹

桡骨远端骨折预后良好的因素有A、 关节面平整

B、 受伤机制

C、 足够的桡骨长度

D、 合适的掌倾角

E、 稳定的下尺桡关节

F、 没有皮肤创口

桡骨远端骨折常见的并发症包括A、 畸形愈合

B、 关节僵硬

C、 桡尺下关节不稳定

D、 桡骨缺血坏死

E、 前臂旋转功能障碍

F、 细菌感染

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第5题

女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍

最可能的诊断和合适的处理是

A.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定

B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定

C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定

D.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定

E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定

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第6题

女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍

最可能的诊断和合适的处理是

A.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定

B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定

C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定

D.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定

E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定

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第7题

女,60岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地,2小时后来医院。查体:患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观银叉畸型X线(37100035),最可能的诊断是:

A.屈曲型桡骨下端骨折

B.伸直型桡骨下端骨折

C.Smith骨折

D.腕关节脱位

E.腕舟骨骨折

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第8题

女性,20岁,15分钟前不慎跌倒,跌倒时,前臂旋前、腕关节背伸位,左手掌先着地,遂即感伤侧腕关节局部疼痛、肿胀,主动活动功能丧失。侧面观似餐叉样畸形,正面观呈刺刀样畸形。X线片示:左桡骨下端骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位,关节面完整

临床上诊断最有可能是( )

A.左孟氏骨折(Monteggia)

B.左肱骨髁上骨折

C.左尺桡骨干双骨折

D.左史密斯骨折(Smith)

E.左科勒骨折(Colles)

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第9题

女性,20岁,15分钟前不慎跌倒,跌倒时,前臂旋前、腕关节背伸位,左手掌先着地,遂即感伤侧腕关节局部疼痛、肿胀,主动活动功能丧失。侧面观似餐叉样畸形,正面观呈刺刀样畸形。X线片示:左桡骨下端骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位,关节面完整

临床上诊断最有可能是( )

A.左孟氏骨折(Monteggia)

B.左肱骨髁上骨折

C.左尺桡骨干双骨折

D.左史密斯骨折(Smith)

E.左科勒骨折(Colles)

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第10题

女性,60岁,跌倒,左前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形、功能障碍。最正确的诊断和处理是A、左侧桡骨远端伸直型骨折,立即开放复位内固定

B、左侧桡骨远端屈曲型骨折,立即开放复位内固定

C、左侧桡骨远端伸直型骨折,立即手法复位外固定

D、左侧桡骨远端屈曲型骨折,立即手法复位外固定

E、左侧前臂远端双骨折,立即开放复位内固定

该病人行手法复位外固定术后2周内应持续的固定姿势是A、功能位

B、掌屈尺偏位

C、背伸尺偏位

D、掌屈桡偏位

E、背伸桡偏位

该病人术中、术后应注意的事项中,下列哪项是错误的A、复位时应重点恢复桡骨下端向掌侧倾斜及向尺侧倾斜的两个角度

B、术后2周改保护位固定为功能位固定

C、术后2周内不作腕关节背伸及桡侧倾斜的活动,可进行手指屈伸活动

D、术后应检查手指的肌腱功能及血循环

E、功能位石膏应维持6~8周

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