题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。对于这位患者最可能的诊断是（）。

A.肝血管瘤

B. 原发性肝癌

C. 肝转移癌

D. 肝脓肿

E. 肝硬化结节

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更多“患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史…”相关的问题

第1题

患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0 cm×2.8 cm×2.5 cm，似有晕征；脾大。最可能的诊断是A、肝血管瘤

B、原发性肝癌

C、肝转移癌

D、肝脓肿

E、肝硬化结节

为明确诊断，下一步最适宜检查A、核医学

B、增强CT

C、穿刺活检

D、手术切除活检

E、逆行胰胆管造影

为辅助诊断，需要进行的实验室检查是A、血常规

B、生化全项

C、AFP

D、CEA

E、CA125

目前该患者最适宜的治疗方法是A、手术切除

B、经导管介入化学治疗

C、全身化学治疗

D、超声引导局部介入治疗

E、放射治疗

超声引导局部肿瘤介入治疗的优点不包括A、可控制治疗范围，准确引导避开重要脏器

B、创伤大，术后并发症多

C、操作简便、易行并具可重复性

D、安全、价廉，可在手术室以外的区域进行

E、对肝功能损伤小，有利于患者体能恢复并获高生活质量

如果患者申请超声引导射频治疗，还须进行的影像学检查是A、胸部X线片

B、腹部X线片

C、超声造影

D、MRI

E、骨扫描

经皮射频治疗的适应证不包括A、肿瘤＜5 cm

B、肿瘤边界清

C、肿瘤数目小于3个

D、肝功能A级

E、门脉广泛瘤栓

射频治疗前设计治疗方案，其范围是A、约3 cm直径球形

B、约3.5 cm直径球形

C、约4 cm直径球形

D、约6 cm直径球形

E、约8 cm直径球形

射频结束后，烧灼针道的温度应达到A、50℃以上

B、60℃以上

C、70℃以上

D、至少80℃

E、至少90℃

射频最常见的并发症为A、出血

B、肠梗阻

C、血栓形成

D、心力衰竭

E、肝衰竭

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第2题

患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。为明确诊断，下一步最适宜检查（）。

A. 核医学

B. 增强CT

C. 穿刺活检

D. 手术切除活检

E. 逆行胰胆管造影

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第3题

患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。经皮射频治疗的适应证不包括（）。

A. 肿瘤＜5cm

B. 肿瘤边界清

C. 肿瘤数目小于3个

D. 肝功能A级

E. 门脉广泛瘤栓

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第4题

患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。射频结束后，烧灼针道的温度应达到（）。

A. 50℃以上

B. 60℃以上

C. 70℃以上

D. 至少80℃

E. 至少90℃

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第5题

患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。为辅助诊断，需要进行的实验室检查是（）。

A. 血常规

B. B.生化全项

C. C.AFP

D. D.CEA

E. E.CA125

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第6题

男，55岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年，1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦，查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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第7题

男性，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛，查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性，诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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第8题

男，40岁，因反复乏力、腹胀、少尿2年，加重伴发热3天就诊。查体：T 38.5℃，巩膜黄染，肝掌，腹膨隆，移动性浊音(+)。既往有乙型病毒肝炎史20余年。腹部B超见肝略缩小，结节状，脾肿大，大量腹水，门静脉增宽。腹水检查：淡黄色，稍浑浊，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞分类0.90。

最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发

A．自发性腹膜炎

B．结核性腹膜炎

C．癌性腹水

D．肠系膜下静脉阻塞

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第9题

男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是

A、肝血管瘤

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝包虫病

E、肝脓肿

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第10题

男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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