题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。根据患者情况,首先要做的检查是()

A. 胸部CT

B. B.胸部MRI

C. C.纤维支气管镜下活检

D. D.经胸壁肺穿刺活检

E. E.痰液细胞学检查

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第1题

患者男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP120/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是

A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态

B.侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍

C.控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20~30滴/分

D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱

E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼

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第2题

(题干) 患者男,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。 根据患者情况,首先要做的检查是A.胸部CT

B.胸部MBI

C.纤支镜下活检

D.经胸壁肺穿刺活检

E.痰液细胞学检查

患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前,对患者的治疗宜采取A.先切除肺部病灶再切除脑转移灶

B.先切除脑转移灶再切除肺部病灶

C.同时切除肺部病灶和脑转移灶

D.只切除肺部病灶,脑转移灶放疗

E.只切除脑转移灶,肺部病灶化疗

最可能的诊断是A.肺癌

B.肺转移癌

C.肺脓肿

D.肺结核球

E.肺良性肿瘤

术后3个月,头颅CT检查再次发现一大小约1.5cm新生占位影。此时,对颅内病灶的治疗宜采取A.再次开颅探查

B.60Co放疗

C.X射线放疗

D.化学治疗

E.γ射线放疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。术后3个月,头颅CT再次发现一大小约1.5cm新生占位影。目前对颅内病灶的治疗应首选()

A. 随访观察

B. 全脑放射治疗

C. 颅内病灶X线放射治疗

D. 继续化学治疗

E. 颅内病灶丫射线放疗

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第4题

患者男性,56岁。嗜烟,慢性咳嗽多年,1年来左胸痛,反复咳少量血丝痰,近2月来声嘶,X线胸片左上第二肋间有结节致密影2cm×3cm,呈分叶状,边缘有短毛刺,侧位位于上叶前段,左肺门结节增大。最可能诊断是

A.结核瘤

B.肺炎

C.支气管肺癌

D.纵隔淋巴瘤

E.包裹性胸腔积液

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第5题

男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平()

男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影()

女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致()

男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影()

男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱()

A. 继发性肺结核

B. 肺脓肿

C. 肺癌

D. 支气管扩张

E. 急性血行播散型肺结核

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第6题

女性,33岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰6个月,胸痛10天,胸片显示右肺下叶背段有一直径2.5cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块状影略有增大。进一步必须做()

A. 结核菌素试验

B. 支气管镜检查

C. 纵隔镜检查

D. 放射性核素扫描

E. 晨痰培养加药敏试验

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第7题

女,57岁,胸痛,咳嗽1月余,不发热,咳白色痰,无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是()

A. 右侧肺不张

B. 右肺炎症

C. 纵隔肿瘤

D. 右肺肿瘤

E. 右肺结核

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