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[单选题]

男,56岁,行99Tcm-MDP双手骨显像如图,X线阴性,RF阴性,ESR、CRP稍增高,UA408μmol/L,最可能的诊断是()。男,56岁,行99Tcm-MDP双手骨显像如图,X线阴性,RF阴性,ESR、CRP稍增高,UA408

A.活动期类风湿关节炎

B. 风湿性关节炎

C. 正常的手部关节影像

D. 痛风性关节炎

E. 早期类风湿关节炎

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第1题

男,56岁,行99Tcm-MDP双手骨显像如图,X线阴性,RF阴性,E...

男,56岁,行99Tcm-MDP双手骨显像如图,X线阴性,RF阴性,ESR、CRP稍增高,UA408μmol/L,最可能的诊断是()

A. 活动期类风湿关节炎

B. 风湿性关节炎

C. 正常的手部关节影像

D. 痛风性关节炎

E. 早期类风湿关节炎

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第2题

手腕部99mTc-MDP骨显像最好选用的准直器是()。A. 平行...

手腕部99mTc-MDP骨显像最好选用的准直器是()。

A. 平行孔准直器

B. 针孔型准直器

C. 高能准直器

D. 中能准直器

E. 扇形准直器

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第3题

患者,男,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。首先考虑的疾病为

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第4题

患者男性,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上,该患诊断首先考虑以下哪种疾病

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第5题

男,65岁,双侧腕关节、膝关节功能活动障碍3个月,无明显发热及疼痛。对其骨显像描述正确的是 ( )

A、是一名晚期RA患者全身及手足局部骨显像

B、示手,腕,足非对称性活动性骨质病变

C、双侧膝关节对称性放射性浓聚,关节结构畸形,强直,关节功能丧失

D、可较X线片更早发现骨质炎症反应

E、以上都不是

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第6题

男,15岁,半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半月前出现右胸痛、咳嗽,X线片示右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是( )。

A.直接蔓延扩散

B.经静脉传播

C.经动脉传播

D.经神经干传播

E.经淋巴扩散

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第7题

行全身骨静态显像时,不能在左肘前静脉注射显像剂的原因是

A、患者前次骨显像时曾在该处注射过显像剂

B、患者当天曾在该处抽取静脉血

C、患者是左利手

D、患者左侧肱骨远端有可疑病变

E、患者要求注射右肘前静脉

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第8题

男性,56岁。双手背肿痛3周。患者3周前劳累后出现双手背...

男性,56岁。双手背肿痛3周。患者3周前劳累后出现双手背肿胀、疼痛,以右手背为主。1周前曾到医院检查,诊断为关节炎(具体不详),未予治疗。追问病史,患者4年前即出现双手晨僵,时间约80分钟。病后无发热,无皮疹,无口腔溃疡,无光过敏,偶腰痛,活动后无改善。大、小便及睡眠均正常。既往体健,无银屑病史,无外伤病史。喜饮酒,不偏食。一子身体健康,无遗传病家族史。查体:T36℃,P66次/分,R18次/分,BP120/170mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染,甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率66次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双手远端指间关节Heberden结节,双手2~4掌指关节肿胀,压痛阳性;双手腕关节肿胀,压痛阳性;双膝关节无水肿,有骨摩擦感。余关节正常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC7.5×109/L,Plt330×109/L。尿常规(-),类风湿因子691U/ml(正常值0~301U/ml)。血沉80mm/h。双手X线片:双手远端指间关节骨质增生,双手第2掌指关节、左腕关节可见小囊性变。双膝X线片:双膝关节间隙狭窄,多发骨刺。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第9题

患者男,34岁。1年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后呈15°角。根据患者目前情况,治疗宜采用

A.手法复位,小夹板固定

B.手法复位,石膏外固定

C.切开复位,内固定外固定

D.切开复位,外固定

E.切开复位,自体骨移植加内固定

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第10题

男,16岁,1年前因右股骨下端骨肉瘤行截肢手术,半个月前出现右胸痛、咳嗽,X线片右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是( )

A、直接蔓延扩散

B、经动脉传播

C、经淋巴扩散

D、经静脉传播

E、沿神经蔓延

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