1型糖尿病患者的主要死因（）2型糖尿病患者易发生的急性病症（）2型糖尿病患者的主要死因（）

1型糖尿病患者易发生的急性病症

A.酮症酸中毒

B.非酮症高渗性昏迷

C.糖尿病伴发肾病

D.糖尿病伴发心血管病

E.糖尿病伴发神经病变

2型糖尿病患者易发生的急性病症

A.酮症酸中毒

B.非酮症高渗性昏迷

C.糖尿病伴发肾病

D.糖尿病伴发心血管病

E.糖尿病伴发神经病变

以下关于老年糖尿病的说法，哪些是正确的?( )

A.老年糖尿病急性并发症临床症状典型，易诊断。

B.2型糖尿病是我国老年糖尿病的主要类型。

C.老年糖尿病患者对低血糖耐受性差。

D.老年糖尿病一经诊断，应该进行全面的并发症筛查。

患者男性，23岁，因“3个月前感冒后出现尿色变红”来诊。患者既往易感冒，无其他疾病，无明显不适和水肿。实验室检查：血生化示白蛋白33.8 g/L；肾功能无异常；尿常规示尿蛋白(＋＋＋)，尿隐血(＋＋＋)。应考虑的诊断有A、β溶血性链球菌感染后急性肾小球肾炎

B、非IgA系膜增生性肾炎

C、薄基底膜肾病

D、过敏性紫癜肾炎

E、糖尿病肾病

F、IgA肾病

G、高血压肾病

为了明确诊断，需要进一步进行的检查有A、肾活检病理检查

B、双肾B型超声

C、肾CT

D、24小时尿蛋白定量

E、血脂

F、血压

提示 患者血压为120/80 mmHg(以往一般为95/55 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa)，实验室检查：血脂偏高；24小时尿蛋白定量5.9 g。肾活检：穿刺组织1条，22个肾小球，1个小纤维细胞性新月体，余肾小球出现轻重不等的局灶节段性系膜增生；肾小球小灶萎缩(5%)，间质水肿伴小灶纤维化(5%)，炎症细胞灶性浸润(约20%)，小血管未见明显改变。免疫荧光：IgA(＋＋＋＋)，血清补体3(系膜区＋系膜旁区)(＋＋＋)，IgG(－)，IgM(－)，补体C1q(－)，纤维蛋白原(－)。病理诊断为A、IgA肾病(Lee Ⅰ)

B、IgA肾病(Lee Ⅱ)

C、IgA肾病(Lee Ⅲ)

D、IgA肾病(Lee Ⅳ)

E、IgA肾病(Lee Ⅴ)

F、WHO组织学分类法Ⅰ级

目前的治疗方案可考虑A、清淡饮食，避免劳累

B、如有上呼吸道感染，行抗感染治疗

C、可给予糖皮质激素

D、给予环孢素

E、给予环磷酰胺

F、可考虑使用雷公藤多苷

G、若患者存在慢性扁桃体炎，可考虑择期行腭扁桃体摘除术

关于痈的叙述下列哪一项不正确

A、是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

B、多数伴明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳

C、溶血性链球菌为主要致病菌

D、糖尿病患者较易患痈

E、呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状

关于痈的叙述下列不正确的是

A、是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

B、多数伴明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳

C、溶血性链球菌为主要致病菌

D、呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状

E、糖尿病患者较易患痈

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病？A、甲状腺功能亢进症

B、糖尿病

C、尿崩症

D、肾病综合征

E、慢性肾功能衰竭

F、急性肾功能衰竭

G、精神性烦渴

H、肾盂肾炎

下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的？A、甲状腺功能

B、血糖

C、血肌酐

D、血尿素氮

E、肝功能

F、心肌酶

G、尿比重

H、尿渗透压

检查结果为： (提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L,尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是？A、不能排除糖尿病，建议行OGTT

B、不能排除糖尿病，建议行OGTT

C、考虑尿崩症，建议行AVP检查

D、考虑精神性烦渴，建议行AVP检查

E、不能排除肾功能衰竭，建议行血尿素氮检查

F、难以诊断，建议患者咨询中医科

G、考虑尿崩症，建议行禁水试验

H、考虑精神性烦渴，建议行禁水试验

患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何？A、也将很快死亡

B、一般健康不受影响

C、将逐渐出现多食、易饥，体重下降

D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸

E、将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕

F、将逐渐意识不清昏迷，最终死亡

G、将出现极度软弱，乏力

H、将出现谵妄，最终死亡

以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴？A、尿比重

B、尿渗透压

C、AVP

D、禁水试验

E、禁水-加压试验

F、小剂量地塞米松抑制试验

G、大剂量地塞米松抑制试验

H、午夜1mg地塞米松抑制试验

典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)？A、尿量增多，一般4～10L/d

B、低渗尿

C、尿渗透压血渗透压

E、尿渗透压可大于小于或等于血渗透压

F、尿比重大于正常

G、禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高

H、禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高

对可疑尿崩症的患者进行禁水试验，出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验？A、患者自觉口渴明显

B、患者排尿较多

C、体重下降3％～5％

D、体重下降10％

E、体重下降20％

F、血压明显下降

G、血压下降10/5mmHg

H、血压下降20/10mmHg

以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症？A、去氨加压素

B、垂体后叶素

C、氢氯噻嗪

D、安体舒通

E、丙戊酸钠

F、卡马西平

G、氯磺丙脲

H、甲苯磺丁脲

女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速该患者患何种疾病的可能性最大A、糖尿病

B、甲状腺功能减退

C、甲状腺功能亢进

D、高代谢综合征

E、以上均不是

若进一步实验室检查结果见血清FT升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性，则该患者患何种疾病的可能性最大A、垂体腺瘤

B、单纯性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、Graves病

E、亚急性甲状腺炎

女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+).确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒属于A、RNA病毒

B、DNA病毒

C、EB病毒

D、巨细胞病毒

E、肠道病毒

F、疱疹病毒

在住院过程中，检查发现该患者HBsAg、HBeAg阳性，其意义为A、已进入恢复期，无传染性

B、患者血液中Dane颗粒较多，具有传染性

C、患者血液中Dane颗粒较少，传染性小

D、易转变为肝癌

E、易转变为慢性活动性肝炎

F、容易发展成重型肝炎

该患者1个月后复查：肝功正常，血清学检查：抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBsAg阴性，HBeAg阴性。此时表明A、急性乙型肝炎恢复期

B、转变成慢性肝炎

C、肝炎未愈，病毒仍在复制

D、仍有传染性，需继续隔离

E、肝炎已治愈，但有可能复发

F、转变成慢性乙肝病毒携带者

该患者半年后复查，抗-HBs阳性，其余乙肝病毒标志物均阴性，此时表明A、免疫耐受，病情迁延不愈

B、疾病已治愈，患者获得持久免疫

C、仍有传染性

D、肝炎病毒在体内仍有少量复制

E、病情痊愈，但有复发的可能

F、S基因出现变异

该患者最可能的诊断是A、肝硬化，并发肝性脑病

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑血管病

E、尿毒症

F、中毒性菌痢

诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是A、血气分析

B、肾功能

C、血氨

D、肝功能

E、头颅CT

F、消化道造影

如果患者烦躁不安，对症处理可选用A、吗啡

B、地西泮

C、水合氯醛

D、扑尔敏（氯苯那敏）

E、异丙嗪

F、苯巴比妥

对此患者的治疗，下列各项中正确的是A、禁食蛋白质

B、口服乳果糖

C、静滴精氨酸

D、肥皂水灌肠

E、补充支链氨基酸

F、口服抗生素

G、大量输注生理盐水

H、血浆置换

I、吗啡镇静

J、干扰素抗病毒治疗

患者女性，27岁，因“全口牙龈普遍增生，刷牙出血，口臭2个月”来诊。口腔检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的1/2以上，质地中等，灰色，探诊易出血。为鉴别诊断，应重点询问的病史包括A、牙龈自动出血史

B、癫痫史

C、肝炎活动期

D、妊娠史

E、糖尿病史

F、家族遗传病史

G、心血管疾病史

H、平素所采取的口腔卫生措施

I、有无长期服用药物

提示 患者未婚，否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史，父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙，未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血，偶有鼻腔出血。最可能的诊断是A、急性白血病

B、药物性牙龈增生

C、牙龈纤维瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性龈炎

F、慢性龈缘炎

G、妊娠期龈炎

H、获得性免疫缺陷综合征

应采取的处理措施有A、血常规检测

B、骨髓细胞学检查

C、局部活检

D、予全口超声洁治，口服抗生素

E、立刻行牙周手术切除增生牙龈

F、3%过氧化氢溶液局部冲洗

G、0.2%氯己定溶液含漱

H、请内科医师会诊