题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是()。

A.间歇低流量给氧

B. 间歇高流量给氧

C. 持续低流量给氧

D. 持续高浓度给氧

E. 乙醇湿化给氧

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第1题

患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。为明确该并发症必须做的检查是()。

A. 血常规

B. X线胸片

C. 肺功能

D. 动脉血气分析

E. 纤维支气管镜

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第2题

患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。

该患者目前可能发生的并发症是

A.左心衰竭

B.支气管哮喘

C.呼吸衰竭

D.休克

E.窒息

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第3题

患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病20余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。

该患者目前可能发生的并发症是

A.左心衰竭

B.支气管哮喘

C.呼吸衰竭

D.休克

E.窒息

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第4题

患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。

A. 血常规

B. X线胸片

C. 动脉血气分析

D. 纤维支气管镜

E. 肺功能检查

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第5题

病人女性,76岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘病史20余年,多于季节变化时发作,主诉2天前因受凉致咳嗽、咳痰,胸闷气急,痰液黏稠不易咳出,入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作,对该病人的处理不正确的是

A、及时清理呼吸道分泌物

B、吸氧浓度为1~2L/min

C、必要时可进行机械吸痰

D、病情稳定后鼓励病人缩唇腹式呼吸训练

E、指导病人缩唇呼吸的呼吸之比为2:3

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第6题

(题干)患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因受凉咳嗽咳痰加重而住院,痰量多,呈黄色黏稠状,不易咳出。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆

本患者初步诊断是

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,I型呼吸衰竭

B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭

C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭

E.慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、右心衰竭、I型呼吸衰竭

本病例右心衰竭的治疗首选是

A.氧疗和适当利尿

B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K

C.静脉注射多巴酚丁胺

D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖

E.静脉注射酚妥拉明

关于高碳酸血症的处理,本患者首选

A.补充碱性药物

B.治疗基础疾病,改善通气

C.机械通气治疗

D.应用碳酸酐酶抑制剂

E.静脉滴注尼可刹米

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

女性,62岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.10PaO48mmHgPaCO85mmHg,HCO30mmol/I。符合下列哪一项酸碱平衡失常()

A. 代谢性酸中毒,失代偿

B. 呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿

C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E. 代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒

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第8题

女性,62岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.10PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()。

A. 代谢性酸中毒,失代偿

B. 呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿

C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E. 代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒

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第9题

患者,男性,60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年,近两天因天气突然变化,患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院查体:呼吸30次/min,SaO2为88%。血气分析结果:PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg。

该患者缺氧的类型为A.低张性缺氧

B.循环性缺氧

C.血液性缺氧

D.组织性缺氧

E.低压性缺氧

该患者吸氧流量宜为A.1~2L/min

B.2~4L/min

C.4~6L/min

D.6~8L/min

E.8~10L/min

上述吸氧流量的氧浓度为A.25%~29%

B.29%~37%

C.37%~45%

D.45%~53%

E.53%~61%

在观察氧疗纠正的过程中,护士应重点监测的指标是A.PaO2、PaCO2、SaO2

B.PaO2、pH、SaO2

C.pH、PaCO2、SaO2

D.PaO2、PaCO2、CaO2

E.PaO2、pH、CaO2

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,男性,60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年,近两天因天气突然变化,患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院查体:呼吸30次/min,SaO2为88%。血气分析结果:PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg。

该患者缺氧的类型为

A.低张性缺氧

B.循环性缺氧

C.血液性缺氧

D.组织性缺氧

E.低压性缺氧

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