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[单选题]

患儿男,5个月。发热,咳嗽,喘憋5天,查体:体温38.1℃,呼吸70次/分,吸气性呼吸困难,伴鼻扇和三凹征,满肺喘鸣音和少许细湿啰音,血WBC6.5×l09/L,淋巴细胞占80%,本病诊断最大可能是()

A.肺炎支原体肺炎

B. 腺病毒肺炎

C. 呼吸道合胞病毒肺炎

D. 葡萄球菌肺炎

E. 流感噬血杆菌肺炎

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第1题

患儿,女,5个月,发热,咳嗽,喘憋5天,查体:体温38.1℃。呼吸70次/分,吸气性呼吸困难,伴鼻扇和三凹征,满肺喘鸣音和少许细湿啰音,血WBC6.5×109/L,淋巴细胞占80%,本病诊断最大可能是()

A. 腺病毒肺炎

B. 肺炎支原体肺炎

C. 呼吸道合胞病毒肺炎

D. 葡萄球菌肺炎

E. 流感噬血杆菌肺炎

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第2题

患者,男,5个月,发热,咳嗽,喘憋5天,查体:体温38.1℃。呼吸70次/分,吸气性呼吸困难,伴鼻扇和三凹征,满肺喘鸣音和少许细湿啰音,血WBC6.5×10/L,淋巴细胞占80%,本病诊断最大可能是()。

A. 肺炎支原体肺炎

B. 腺病毒肺炎

C. 呼吸道合胞病毒肺炎

D. 葡萄球菌肺炎

E. 流感噬血杆菌肺炎

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第3题

患儿,6个月,发热、咳嗽、气喘2d、体温39℃、呼吸70次/分、喘憋明显、心率140次/分、两肺广泛哮鸣音及中、细湿啰音,首先应采取( )

A.氨茶碱肌肉注射

B.氨茶碱经10%葡萄糖稀释后缓慢静脉输注

C.雾化吸入

D.肾上腺素缓慢静脉注射

E.吸痰

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第4题

患儿,男,11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝肋下3.5cm。该患儿此时治疗措施最关键的是

A.大剂量使用镇静剂

B.间断吸氧

C.使用利尿剂

D.使用快速洋地黄制剂

E.吸痰清理呼吸道

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第5题

患儿女,1岁。3天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退,查体:T37.5℃,心率140/min,呼吸58/min,口
患儿女,1岁。3天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退,查体:T37.5℃,心率140/min,呼吸58/min,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是()。

A.药物降温

B.雾化吸入

C.静脉补液

D.氧气吸入

E.止咳药物

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第6题

患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、毛细支气管炎

C、支气管肺炎伴心力衰竭

D、腺病毒性肺炎

E、支气管肺炎伴败血症

该患儿紧急处理原则是A、吸氧加用抗生素

B、镇静、退热、祛痰、止咳

C、吸氧、镇静、强心、血管活性药

D、能量合剂

E、地塞米松

患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动。前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断A、高热惊厥

B、低钙

C、中毒性脑病

D、低钠

E、癫痫

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第7题

1岁患儿,高热伴咳嗽5天,曾用青霉素治疗3天无效。查体:体温39.6℃,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇青紫,轻度三凹征,两肺有中细湿啰音,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,腹稍胀,肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影,右上肺有两个透光区。最可能的诊断为A、肺炎球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、腺病毒肺炎

选用什么抗生素为合适A、红霉素

B、苯唑西林

C、青霉素剂量加大

D、氨苄西林十庆大霉素

E、利巴韦林(三氮唑核苷)

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第8题

6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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第9题

患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为( )

A、急性支气管炎

B、急性支气管肺炎

C、急性上呼吸道感染

D、毛细支气管炎

E、支气管哮喘

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第10题

4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音

A.肺部胸片示云雾状浸润

B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

D.肺部胸片示两下肺大片状阴影

E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影

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