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[单选题]

男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿首选的止惊药是()

A.苯妥英钠

B. 10%水合氯醛

C. 苯巴比妥

D. 地西泮

E. 氯硝西泮

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第1题

男孩,6个月。发热伴流涕1d。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是A、中毒性脑病

B、高热惊厥

C、低钙抽搐

D、化脓性脑膜炎

E、病毒性脑炎

若做脑脊液检查,可能的结果是A、蛋白明显升高

B、糖明显升高

C、氯化物明显降低

D、可查出致病菌

E、无明显异常

该患儿首选的止惊药是A、苯妥英钠

B、10%水合氯醛

C、苯巴比妥

D、地西泮

E、氯硝西泮

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第2题

女,7个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温5℃。

首先考虑的医疗诊断是

A.脑脓肿

B.高热惊厥

C.低钙血症

D.化脓性脑膜炎

E.病毒性脑炎

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第3题

3岁小儿,因发热3小时,惊厥1次就诊,来院时惊厥已缓解,测体温39.5℃,既往有热性惊厥史,目前患儿最主要的治疗原则是

A、地西泮静脉注射

B、呋塞米快速利尿

C、降温

D、口服抗癫痫药

E、使用抗生素

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第4题

女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。接诊时,需要做的急救处理不包括以下哪项A、快速体格检查,并测生命体征

B、保持呼吸道通畅

C、予药物止惊

D、物理降温

E、先静脉抽血寻找原发病因

患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止,之后未再发作。住院5天退热,出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有A、水、电解质紊乱

B、中枢神经系统感染

C、癫癎

D、中枢神经系统畸形及占位病变

E、以上均需考虑鉴别

入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为A、三大常规、C反应蛋白、电解质

B、抽搐后及2周后查脑电图

C、脑脊液检查

D、CT检查

E、心电图检查

关于痊愈后注意事项不包括A、如反复发作需查脑电图

B、增强体质,避免感染

C、发热时及时降温

D、营养均衡,增加免疫功能

E、患儿母亲有热性惊厥史,是发生癫癎的危险因素,应定期复查脑电图

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第5题

患者,女性,27岁,怀孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为A、慢性肾炎

B、下尿路梗阻

C、肾盂肾炎

D、肾小球肾炎

E、肾病综合征

该患者发病的易感因素是A、感染使机体抵抗力降低

B、可能有泌尿系统局部的损伤

C、可能发生了尿路梗阻

D、女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

E、年龄因素

要采集患者清洁中段尿标本,其中不当的措施是A、在病人使用抗菌药物前收集尿标本

B、嘱病人大量饮水

C、保证尿液在膀胱内保留6~8小时

D、指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内

E、取好尿标本后于1小时送检

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第6题

患者,女性,29岁,孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。入院诊断为“急性肾盂肾炎”,该患者发病的易感因素是

A.感染使机体抵抗力降低

B.可能有泌尿系统局部的损伤

C.可能发生了尿路梗阻

D.女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

E.年龄因素

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第7题

患儿14个月咳嗽流涕2天,午后突然全身抽搐,持续一分钟,无大小便失禁,抽搐后神清,测体温40℃,前囟平,咽充血,心肺及神经系统(-),WBC8.5×109/L,N 0.54。

首先考虑

A.婴儿手足抽搐症

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.高热、惊厥

E.癫痫

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第8题

女孩,12岁。1995年8月来诊,因持续发热6d伴纳差,腹帐,轻咳,便秘。测体温39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分钟75次,规则,上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象:白细胞数5.0×109/L,中性粒细胞0.80,嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。

最简便而阳性率最高的检查是

A.大便培养

B.血培养

C.骨髓培养

D.皮疹刮取物培养

E.尿培养

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第9题

某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC 10×109/L,N 40%。

最可能的诊断是

A.颅内出血

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.低钙惊厥

E.病毒性脑炎

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第10题

【病例摘要】李某,男,6岁,学生,于2011年12月4日就诊。患者2天出现壮热,恶寒、时测体温39.6℃,在家中口服"小儿速效感冒冲剂""清热解毒口服液"后,体温降至38.0℃,数小时后体温复升。1天后出现双侧腮部肿大,漫肿胀痛,咽痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难,遂来诊。现症见:壮热,恶寒、腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难。既往体健,无传染病史及药物过敏史。否认传染性疾病接触史。查体:T39.8℃.P120/min,R25/min,BP110/60mmHg。神志清,急性面容,咽部充血,双侧扁桃体不大,双侧腮部漫肿,以耳垂为中心,皮色如常,无破溃,触之有弹性,压痛,边界不清。心界不大,心率120/min,律齐。舌质红,苔黄,脉滑数。实验室检查:血常规:WBC8.0×10/L,N70%,L30%。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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