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移植心脏病人的血钾应不超过4.0mmol/L。()

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第1题

移植心脏病人的血钾应不超过( )
A、3.0mmol/L

B、3.5mmol/L

C、4.0mmol/L

D、5.0mmol/L

E、6.0mmol/L

对钾儿茶酚胺敏感对低血压低血容量不敏感

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第2题

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

现在护理的首要措施是

A.注意休息和吸氧,降低心肌耗氧,改善心功能

B.戒烟酒,练习深呼吸及有效咳嗽

C.停止口服抗凝药物,改用短效的低分子肝素治疗

D.给予心理护理,增强患者自信

E.给予术前指导,让患者做好充分的心理准备

该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状

A.情绪激动

B.多度劳累

C.进食过饱后

D.天气变暖

E.便秘

该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,舌下含服硝酸甘油片不缓解,心电监护仪显示频发室性期前收缩,患者可能出现了

A.心绞痛发作

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.恶性心律失常

E.低血压休克

患者可能出现的最严重并发症为

A.心室壁瘤形成

B.心室间隔穿孔

C.心脏破裂

D.二尖瓣关闭不全

E.恶心心律失常

2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术,术后早期的处理不正确的是

A.维持血流动力学稳定

B.严格无菌操作,抗感染治疗

C.应用呼吸机辅助呼吸

D.积极纠正酸碱失衡

E.血钾维持在4.0mmoL/L以下,防止高血钾引起心脏停跳

术后护理不正确的是

A.机械通气时要加强气道的管理,勤吸痰

B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压

C.持续心电监护,及时纠正心率失常

D.注意水电解质平衡状况

E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是 ( )

A、对钾不敏感

B、对儿茶酚胺敏感

C、B和D

D、对钾敏感

E、对儿茶酚胺不敏感

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第4题

关于移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应,下列正确的是()。
A.对儿茶酚胺敏感

B.对钾敏感

C.对钾不敏感

D.对儿茶酚胺不敏感

E.B和D

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第5题

有关移植心脏的特点,下列哪种说法是错误的:( )
A. 移植心脏无神经支配,但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响

B. 移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力,对儿茶酚胺的敏感性增加

C. 容易出现各种心律失常

D. 移植心脏对血钾的敏感性下降,故应将血钾水平保持在正常偏高的水平,以利于移植心脏的功能恢复

E. 因移植心脏无神经支配,所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用

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第6题

心脏移植病人麻醉诱导首选( )
A、芬太尼诱导

B、异氟烷吸入诱导

C、氧化亚氮、异氟烷复合诱导

D、哌替啶诱导

E、丙泊酚诱导

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第7题

患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5 ℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50 mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、颅脑CT

E、血生化

F、超声心动图

紧急的处理是(提示 入院1小时后,血钾2.9 mmol /L,心电图(ECG):Q-T间期轻度延长0.50秒,患者再次意识丧失,心电监护发现尖端扭转型室性心动过速。)A、补钾

B、补镁

C、同步电复律

D、盐酸胺碘酮(可达龙)

E、异丙肾上腺素

F、临时起搏器

G、抗凝

H、气管插管,机械通气

进一步的治疗措施是(提示 经过处理,约1分钟后转为窦性心律,频发室性期前收缩。)A、超声心动图评估

B、胸部CT

C、冠状动脉造影

D、冠状动脉CT血管造影

E、肺动脉CT血管造影(CTPA)

F、心脏MRI

下一步的治疗方案是(提示 超声心动图:左心室55 cm,左心室射血分数(LVEF)35%。)A、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素受体拮抗药(ARB)

B、利尿剂

C、倍他乐克

D、心脏再同步化并植入心脏复律除颤器(CRTD)

E、口服胺碘酮

F、抗血小板治疗

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第8题

不需要组织配型的器官移植是

A.干细胞移植

B.皮肤移植

C.肾移植

D.心脏移植

E.角膜移植

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第9题

哪种移植不受HLA影响( )。

A.造血干细胞移植

B.肾移植

C.肝脏移植

D.角膜移植

E.心脏移植

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第10题

以下不属于吻合移植的是

A.肾移植

B.肝移植

C.心脏移植

D.断肢再植

E.皮瓣移植

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