该病例最可能的诊断是()
A.蛛网膜囊肿
B. 皮样囊肿
C. 毛细胞型星形细胞瘤
D. 硬膜下积液
E. 硬膜外积液
A.蛛网膜囊肿
B. 皮样囊肿
C. 毛细胞型星形细胞瘤
D. 硬膜下积液
E. 硬膜外积液
第1题
根据给出的CT图像,以下哪种描述最佳
A.右侧侧裂池扩大
B.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶,邻近脑皮质受压内移,颅骨内板轻度受压
C.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶,邻近脑皮质受压内移
D.右侧颞极水样密度灶,压迫邻近脑实质及颅骨内板
E.右侧额叶、岛叶、颞叶局限性体积变小,邻近之侧裂池增宽
第2题
根据给出的CT图像,以下哪种描述最佳
A.右侧侧裂池扩大
B.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶,邻近脑皮质受压内移,颅骨内板轻度受压
C.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶,邻近脑皮质受压内移 ,
D.右侧颞极水样密度灶,压迫邻近脑实质及颅骨内板
E.右侧额叶、岛叶、颞叶局限性体积变小,邻近之侧裂池增宽
第3题
B、复杂部分性发作
C、阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、强直-阵挛发作
患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁,此时应诊断为( )A、复杂部分性发作伴全身性泛化
B、简单部分性、运动性发作伴全身性泛化
C、阵挛性发作伴全身性泛化
D、肌阵挛发作伴全身性泛化
E、强直-阵挛发作伴全身性泛化
患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为( )A、非惊厥性癫痫持续状态
B、小儿慢性进行性部分性癫痫
C、癫痫持续状态
D、慢波睡眠期持续棘慢波
E、严重肌阵挛癫痫
此时应采取的治疗措施( )A、地西泮0.3~0.5mg/kg静注
B、地西泮0.03~0.05mg/kg肌注
C、氯硝西泮0.05mg/kg肌注
D、苯妥英钠15~20mg/kg肌注
E、苯巴比妥15~20mg/kg肌注
第4题
B、复杂部分性发作
C、阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、强直阵挛发作
患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为A、复杂部分性发作伴全身性泛化
B、简单部分运动性发作伴全身性泛化
C、阵挛发作伴全身性泛化
D、肌阵挛发作伴全身性泛化
E、强直阵挛发作伴全身性泛化
患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为A、非惊厥性癫痫持续状态
B、小儿慢性进行性部分性癫痫
C、癫痫持续状态
D、慢波睡眠期持续状态
E、严重肌阵挛癫痫
此时应采取的理想措施是A、地西泮0.3~0.5m/kg,静注
B、地西泮0.03~0.05mg/kg,静注
C、氯硝西泮0.05mg/k,肌注
D、苯巴比妥15~20mg/kg,肌注
E、苯妥英钠15~20mg/kg,肌注
第5题
A.心绞痛
B.心脏扩大
C.心律失常
D.心功能不全
E.心肌梗死病史
第6题
A.高血压性心脏病,全心衰竭
B.风湿性心脏病,全心衰竭
C.扩张型心肌病,全心衰竭
D.高血压性心脏病,左心衰竭
E.缺血性心脏病,左心衰竭
第7题
男性,55岁,右侧腰痛伴血尿3个月。3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊,反复化验尿中有较多红细胞、白细胞,给予抗炎治疗。1月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。发病以来,食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红肿痛,疑有“痛风”,未作进一步检查。否认肝炎,结核等病史。吸烟30余年,1包/日查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(+),叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛。化验:血常规正常,尿pH5.0,尿蛋白(+),RBC30-50/高倍,WBC2-4/高倍,血肌肝141umol/L,尿素8.76mmol/L,尿酸596mmol/L(正常90-360mmol/L),肝功能正常,电解质无异常。24hr尿酸定量1260mg(正常<750)。B超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2-1.5cm。左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常。右逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。
第8题
患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血钾3.7mmol/L、钠136mmol/L、氯105mmol/L、钙2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示:心影向左下扩大,肺门影增大,双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超:左室扩大,室壁节段运动异常,心尖运动明显减弱,左室收缩功能减退,射血分数35%。心电图:快室率房颤,V1~V3导联QRS波群呈QS型,V3导联呈qR型。针对目前病情变化应做什么诊断?()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性心力衰竭
D. 双侧胸腔积液
E. 急性心肌梗死
F . 急性肺栓塞
G . 重症肺炎
H . 心源性休克
I . 肺水种
J . 支气管哮喘急性发作
第9题
患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血钾3.7mmol/L、钠136mmol/L、氯105mmol/L、钙2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示:心影向左下扩大,肺门影增大,双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超:左室扩大,室壁节段运动异常,心尖运动明显减弱,左室收缩功能减退,射血分数35%。心电图:快室率房颤,V1~V3导联QRS波群呈QS型,V3导联呈qR型。提问:针对目前病情变化应做什么诊断()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性心力衰竭
D. 双侧胸腔积液
E. 急性心肌梗死
F . 急性肺栓塞
G . 重症肺炎
第10题
A. 肥厚型心肌病
B. B.围生期心肌病
C. C.致心律失常型右室心肌病
D. D.特异性心肌病
E. E.不定型的心肌病
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