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[主观题]

男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择()

A. 吸气阻力锻炼

B. B.同步正压通气

C. C.间歇正压呼吸支持

D. D.呼气末正压呼吸支持

E. E.体外负压呼吸支持

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第1题

男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析Pa02 50mmHg(7kPa),PaC0250mmHg(6.7kpa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。 为减轻肺动脉高压、改善生活质量,首选治疗是

A.应用长期家庭氧疗

B.茶碱缓释或控释片

C.抗胆碱药

D.应用间歇正压通气

E.应用膈肌起搏器

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第2题

男,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年,曾因呼吸衰竭抢救2次,目前动则气促,不吸氧时动脉血气分析PaO<SUB>2</SUB>67kPa(50mmHg),PaCO<SUB>2</SUB>6

为减轻肺动脉高压,改善生命质量,首选下列哪项治疗( )

A.应用长期家庭氧疗

B.应用阿米脱林,提高PaO<SUB>2</SUB>

C.应用降肺动脉压药物

D.应用间歇正压通气

E.应用膈肌起搏器

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第3题

患者69岁,患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭住院治疗。目前胸闷、气促明显,生活不能自理。不吸氧时动脉血气分析PaO2 50mmHg,PaCO2 50mmHg。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生活质量,首选下列哪项治疗

A.长期家庭氧疗

B.应用阿米脱林,提高PaO2

C.应用间歇正压通气

D.应用降肺动脉压药物

E.应用膈肌起搏器

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第4题

患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

A、知识缺乏

B、焦虑

C、气体交换受损

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症:慢性呼吸衰竭

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第5题

男性,60岁,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,3天前因受凉病情加剧,口唇发绀、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭,最有意义的检查是( )

A、血气分析

B、X线胸片

C、血生化

D、肺功能检查

E、气道反应性测定

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第6题

患者,67岁。患慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重,发热、咳脓痰,严重呼吸困难、明显发绀,昼睡夜醒,球结膜充血水肿。此患者血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭,其最适宜的吸氧流量为A、1~2L/min

B、3~5L/min

C、4~6L/min

D、6~8L/min

E、>8L/min

首先应考虑并发的是A、肺梗死

B、肺性脑病

C、自发性气胸

D、急性肺部感染

E、右心衰竭

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第7题

患者,男性,66岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史7年,近3年来反复双下肢水肿,近日因感染病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义()。

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第8题

患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加 重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/ 分,心律不齐,可闻及期前收缩。 该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺部重度感染

C.肺动脉高压

D.重度通气功能障碍

E.双下肢重度水肿

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第9题

患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义

A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸困难

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第10题

根据下列内容,回答题。

患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢浮肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干湿性哕音,心率120次/分,有早搏。

确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义 查看材料

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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