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[单选题]

患者，经产妇，34岁，孕35周，全身皮肤黄疸半个月，血压120/90mmHg，既往妊娠也有同样病史，产后黄疸可自行消退。肝功能：谷丙转氨酶150U/L。该患者诊断考虑为（）

A.急性病毒性肝炎

B. 药物性肝炎

C. 妊娠期高血压病

D. 妊娠急性脂肪肝

E. 妊娠期肝内胆汁淤积症

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第1题

患者，经产妇，34岁，孕35周，全身皮肤黄疸半个月，血压120/90mmHg，既往妊娠也有同样病史，产后黄疸可自行消退。肝功能：谷丙转氨酶150U/L。若考虑为病毒性肝炎，一般有（）

A．转氨酶增高明显

B．黄疸

C．乙肝表面抗原阳性

D．恶心、厌油等消化道症状

E．胆固醇增高

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第2题

A. 转氨酶增高明显

B. 黄疸

C. 乙肝表面抗原阳性

D. 恶心、厌油等消化道症状

E. 胆固醇增高

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第3题

患者，经产妇，34岁，孕35周，全身皮肤黄疸半个月，血压120/90mmHg，既往妊娠也有同样病史，产后黄疸可自行消退。肝功能：谷丙转氨酶150U/L。若考虑为妊娠期肝内胆汁淤积症，应首选下列哪项检查（）

A. 胆固醇

B. 胆汁酸

C. 血清总胆红素

D. 麝香草酚浊度试验

E. 尿胆红素

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第4题

27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。

本例最可能的诊断是

A．妊娠期高血压引起肝损害

B．急性病毒性肝炎

C．妊娠期急性脂肪肝

D．妊娠期肝内胆汁淤积症

E．药物性肝炎

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第5题

患者女性，35岁。孕23周，发现血压升高1周，血压最高150/90mmHg，查体尿蛋白（-），最恰当的诊断是

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.妊娠合并慢性高血压

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第6题

患者，女性，26岁，孕35周。入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120mmHg，尿蛋白(++)，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并癫痫

B、妊娠合并颅内出血

C、产前子痫

D、癔症性抽搐

E、子痫前期

对该患者采取的护理措施中错误的是A、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

B、吸引器吸出喉部黏液或呕吐物

C、将患者置于单人暗室

D、置开口器，以防抽搐时咬破唇舌

E、协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠

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第7题

26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。本例最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起肝损害

B、急性病毒性肝炎

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠期肝内胆汁淤积症

E、药物性肝炎

F、妊娠剧吐引起的肝损伤

若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是A、血清直接胆红素

B、血胆固醇

C、血清胆酸

D、尿胆原

E、SGPT和SCOT

F、以上都不是

若怀疑是病毒性肝炎，有诊断价值的有A、胆红素明显升高

B、ALT升高明显，持续时间长

C、胆固醇升高

D、食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状

E、HBsAg（＋）

F、血清胆酸升高

经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是A、血压升高

B、胎儿窘迫

C、早产

D、死胎

E、围生儿死亡率增高

F、产后出血

该患者接下来哪些处理是不恰当的A、早期诊断

B、临产前行胎心监护及计数胎动

C、熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗

D、及时终止妊娠

E、立即引产

F、药物治疗后继续观察

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第8题

患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因

A.先兆子宫破裂

B.宫颈裂伤

C.胎盘早剥

D.边缘性前置胎盘

E.正常临产见红

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第9题

患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中哪一项应除外

A.加压给氧改善呼吸循环功能

B.盐酸罂粟碱静脉缓注

C.抗过敏治疗

D.抗休克治疗

E.立即切除子宫

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第10题

女34岁，二胎，孕30周出现皮肤瘙痒，巩膜黄染1周，无其他不适，血压120/80mmHg，第1胎妊娠有相同发作史，产后黄疸自行消退。化验ALT40U。

下列诊断哪种可能性大

A．妊高征致肝损害

B．急性病毒性肝炎

C．妊娠急性脂肪肝

D．妊娠期肝内胆汁淤积症

E．妊娠期药物性肝损害

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