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[单选题]

溃疡病穿孔的发病特点是()

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹

B. 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C. 突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D. 突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射

E. 突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第1题

溃疡病穿孔的发病特点是

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第2题

胆囊管结石嵌顿的发病特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带狄向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

溃疡病穿孔的发病特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带狄向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

胆道蛔虫症的发病特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带狄向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

急性出血性胰腺炎的发病特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带狄向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第3题

一群山羊,年龄不等,4d内先后发病达63%。临床检查发现:病羊普遍发热,体温高达41℃以上,呈稽留热型;初发病羊精神沉郁,食欲减退,鼻镜干燥,口、鼻腔流黏液脓性分泌物,呼出恶臭气体,口腔黏膜和齿龈充血。发病时间稍长的大量流涎,齿龈、舌、唇内侧、腭、颊部及乳头等处出现坏死性病灶。后期常出现带血的水样腹泻,病羊严重脱水、消瘦,并常有咳嗽、胸部啰音以及腹式呼吸的表现。死前体温下降该病最可能诊断是( )A、羊传染性胸膜肺炎

B、羔羊痢疾

C、羊黑疫

D、小反刍兽疫

E、羊肠毒血症

如果你的诊断正确,在剖检病死羊尸体时,在直肠和结肠结合处发现的特征性病变是( )A、严重溃疡

B、穿孔

C、线状出血或斑马样条纹

D、淋巴结肿大出血

E、脓肿包块

对本病的正确处理方法是( )A、立即隔离治疗病羊,封锁疫区

B、立即扑杀病羊和可疑羊,对受威胁羊接种牛瘟弱毒疫苗

C、强心补液,增强机体抵抗力

D、解热镇痛,抗菌消炎

E、抗菌消炎,缓解呼吸困难

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第4题

(题干) 一群山羊,年龄不等,4天内先后发病达63%。临床检查发现:病羊普遍发热,体温高达41℃以上,呈稽留热型;初发病羊精神沉郁,食欲减退,鼻镜干燥,口、鼻腔流黏液脓性分泌物,呼出恶臭气体,口腔黏膜和齿龈充血。发病时间稍长的大量流涎,齿龈、舌、唇内侧、腭、颊部及乳头等处出现坏死性病灶。后期常出现带血的水样腹泻,病羊严重脱水、消瘦,并常有咳嗽、胸部啰音以及腹式呼吸的表现。死前体温下降。 该病最可能诊断是A.羊传染性胸膜肺炎

B.羔羊痢疾

C.羊黑疫

D.小反刍兽疫

E.羊肠毒血症

如果你的诊断正确,在剖检病死羊尸体时,在直肠和结肠结合处发现的特征性病变是A.严重溃疡

B.穿孔

C.线状出血或斑马样条纹

D.淋巴结肿大出血

E.脓肿包块

对本病的正确处理方法是A.立即隔离治疗病羊,封锁疫区

B.立即捕杀病羊和可疑羊,对受威胁羊接种牛瘟弱毒疫苗

C.强心补液,增强机体抵抗力

D.解热镇痛,抗菌消炎

E.抗菌消炎,缓解呼吸困难

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

(题干)一群山羊,年龄不等,4d内先后发病达63%。临床检查发现:病羊普遍发热,体温高达41℃以上,呈稽留热型;初发病羊精神沉郁,食欲减退,鼻镜干燥,口、鼻腔流黏液脓性分泌物,呼出恶臭气体,口腔黏膜和齿龈充血。发病时间稍长的大量流涎,齿龈、舌、唇内侧、腭、颊部及乳头等处出现坏死性病灶。后期常出现带血的水样腹泻,病羊严重脱水、消瘦,并常有咳嗽、胸部啰音以及腹式呼吸的表现。死前体温下降该病最可能诊断是A.羊传染性胸膜肺炎

B.羔羊痢疾

C.羊黑疫

D.小反刍兽疫

E.羊肠毒血症

如果你的诊断正确,在剖检病死羊尸体时,在直肠和结肠结合处发现的特征性病是A.严重溃疡

B.穿孔

C.线状出血或,马样条纹

D.淋巴结肿大出血

E.脓肿包块

对本病的正确处理方法是A.立即隔离治疗病羊,封锁疫区

B.立即扑杀病羊和可疑羊,对受威胁羊接种牛瘟弱毒疫苗

C.强心补液,增强机体抵抗力

D.解热镇痛,抗菌消炎

E.抗菌消炎,缓解呼吸困难

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

(题干)一群山羊,年龄不等,4天内先后发病达63%。临床检查发现:病羊普遍发热,体温髙达41°C以上,呈稽留热型;初发病羊精神沉郁,食欲减退,鼻镜干燥,口、鼻腔流黏液脓性分泌物,呼出恶臭气体,口腔黏膜和齿龈充血。发病时间稍长的大量流涎,齿龈、舌、唇内侧、腭、颊部及乳头等处出现坏死性病灶。后期常出现带血的水样腹泻,病羊严重脱水、消瘦,并常有咳嗽、胸部罗音以及腹式呼吸的表现。死前体温下降。该病最可能诊断是( )A.羊传染性胸膜肺炎

B.羔羊痢疾

C.羊黑疫

D.小反刍兽疫

E.羊肠毒血症

如果你的诊断正确,在剖检病死羊尸体时,在直肠和结肠结合处发现的特征性病变是( )A.严重溃疡

B.穿孔

C.线状出血或斑马样条纹

D.淋巴结肿大出血

E.脓肿包块

对本病的正确处理方法是( )A.立即隔离治疗病羊,封锁疫区

B.立即捕杀病羊和可疑羊,对受威胁羊接种牛瘟弱毒疫苗

C.强心补液,增强机体抵抗力

D.解热镇痛,抗菌消炎

E.抗菌消炎,缓解呼吸困难

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第7题

新生儿淋病性眼炎的特点有

A.生后3天内发病

B.双眼受累,眼睑肿胀

C.球结膜充血、水肿、假膜

D.浆液性、血性、脓性分泌物

E.可引起角膜溃疡、坏死、穿孔

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第8题

临床病理分析

沈XX,女,6岁,因腹泻9天,发热、腹痛及脓血便7天入院。发病前8天有跌入粪坑病中体格检查:体温38℃,血压110/70mmHg(14.7/9.3kPa),精神萎靡,全腹有轻压痛,脐中可触及肠样肿块,可以移动。

粪检:红细胞少量及每高倍视野下0~3个巨噬细胞。

病理记录:人院后用青链霉素治疗,次日大便呈果酱色,腹痛加重,出现全腹痛伴肌紧张,立即剖腹探查,查见右下腹有一炎性肿块,盲肠有3cmX2cm的穿孔灶,阑尾已坏疽脱落,术后未用抗阿米巴药物治疗,因治疗无效手术后46小时死亡。

尸检:腹腔右侧有散在小脓肿20余处。结肠、空肠、回肠均可见溃疡,以结肠为甚,且深镜检在黏膜下找到阿米巴滋养体。

请分析以下问题。

(1)本例如何感染阿米巴痢疾?

(2)为仆么粪便中找不到阿米巴滋养体?

(3)典型的阿米巴痢疾患者有何症状?粪便有何特点?

(4)阿米巴痢疾病变的原发部位多发生在何处?

(5)阿米巴痢疾肠壁溃疡的病理变化有何特征?

(6)为什么会引起肠穿孔?

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第9题

患者女性,56岁,4天前出现发热,伴腹胀、腹痛,为明确诊治来我院。肝硬化病史5年。提问1:问诊的过程中应注意从哪些方面展开A、发病的诱因

B、腹痛部位的特点

C、腹痛的伴随症状

D、腹痛的性质

E、发热和腹痛的顺序

F、腹痛的程度

提问2:[提示]病史询问结果:先出现发热,体温37.5~38.0℃,为持续性低热,偶有畏寒;此后出现腹痛,腹痛为持续性胀痛,开始部位不明确,很快弥漫全腹,不向其他部位放射。伴恶心,无呕吐,大便稀,小便减少。发病2日于当地医院行彩超检查提示:“肝硬化,脾大,中等量腹水”。自带胃镜(1个月前)报告:“食管胃底黏膜光滑,慢性胃炎”。腹痛1周前曾有上呼吸道感染病史。既往酒精性肝硬化病史5年,无呕血、无黑便病史。无手术史,无外伤史。患者一般状态差,慢性肝病面容,中度营养不良,皮肤、巩膜无黄染,颈部可见蜘蛛痣,可见肝掌。全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±)。肝脏腋中线肋下一横指,质韧,Murphy征(-),脾脏未触及。移动性浊音(+),肝浊音界扩大、下移,液波震颤(+)。该患者最可能的诊断是A、急性胃炎

B、急性阑尾炎

C、原发性腹膜炎

D、肝癌

E、十二指肠溃疡穿孔

F、胃肠型感冒

提问3:对于该患者,宜初步选择哪些辅助检查A、血常规

B、胸部透视

C、血生化

D、腹立位平片

E、MRI

F、腹部彩超

提问4:若经上述检查后,患者被初步诊断为原发性腹膜炎(肝硬化、脾大),为了进一步确诊,进行了诊断性腹腔穿刺,请问下列关于腹腔液的描述,哪些支持目前的诊断A、穿刺液见明显胃肠道内容物

B、穿刺液涂片有大量革兰染色阴性杆菌

C、穿刺液呈脓性

D、穿刺液无臭味

E、镜检有大量白细胞

F、穿刺液培养为链球菌、肺炎双球菌阳性

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第10题

溃疡病急性穿孔的典型体征是

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