题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿

病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

在硬膜外麻醉下实施TURP手术,手术进行到70分钟时,血压和心率分别由110/65mmHg和75次/分降至85/50mmHg和50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达3000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。

A. 检查血细胞比容

B. 复查麻醉平面

C. 监测心电图,并作ST段分析

D. 测定血浆渗透浓度

E. 测定血电解质K+、Na+、Cl-

F . 行脑电图检查

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第1题

患者,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(T

A. ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B. ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级

C. 首选全身麻醉

D. 可选择硬膜外麻醉

E. 可选择腰麻、硬膜外联合麻醉

F . 可选择骶管神经阻滞

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第2题

TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频

A. ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B. ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级

C. 首选全身麻醉

D. 可选择硬膜外麻醉

E. 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞

F . 可选择骶管神经阻滞麻醉

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第3题

TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频

A. 手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围

B. 血糖应控制在11mmol/L以下比较理想

C. 治疗心律失常、改善心肌缺血

D. 追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史

E. 进一步检查了解心血管情况

F . 术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生

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第4题

TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频

A. 补充高渗NaCl

B. 输血

C. 呋塞米

D. 地塞米松

E. 镇静剂

F . 尽快停止手术

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第5题

患者,男性,25岁,因畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多就诊,经检查诊断为急性肾盂肾炎。符合患者尿液改变的是

A.红细胞管型

B.透明管型

C.脂肪管型

D.尿白细胞增加(>5/HP)

E.蛋白(+)

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