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[单选题]

下列哪种情况下,预防性使用抗生素是不合适的()

A.患者存在感染的高危因素

B. 一类切口的手术,也应预防性应用抗生素

C. 人造物留置手术

D. 进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术,结肠手术前肠道准备

E. 严重创伤,以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤

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第1题

下列有关妊娠合并心脏病的处理,哪项不合适

A.除非病情需要,一般不主张预防性应用

B.产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜

C.产后出血时应立即静注麦角新碱

D.临产后用抗生素,直至产后一周

E.临产后应密切观察心跳、呼吸

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第2题

女性新生儿,胎龄37周剖宫产,出生体重4200g,生后1~5分钟Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。此患儿最有可能患有下列哪项疾病A、湿肺

B、呼吸窘迫综合征

C、糖尿病酮症酸中毒

D、吸入性肺炎

E、低血糖休克

下列哪种方法不能预防或治疗此病A、产前母亲应用地塞米松

B、气管内滴入肺表面活性物质

C、清除呼吸道分泌物

D、胰岛素

E、羊膜腔内滴入地塞米松

如病情加重,下列哪种治疗不合适A、纠正酸中毒及电解质紊乱

B、适当应用抗生素

C、应用PEEP辅助呼吸

D、给予适当剂量的胰岛素

E、定时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅

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第3题

肝脏手术麻醉处理,下列哪项不必要重视 ( )

A、充分评估和保护肝功能

B、选择合适的麻醉用药和方法

C、抗生素的合理应用

D、应充分估计和准备术中失血和输血

E、肝包囊虫病手术应预防过敏性休克

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第4题

肝脏手术麻醉处理,下列选项中,不必要重视的是()。

A.充分评估和保护肝功能

B.应充分估计和准备术中失血和输血

C.抗生素的合理应用

D.选择合适的麻醉用药和方法

E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克

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第5题

患者女性,42岁。转移性右下腹痛14小时,检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显,局部已穿孔,有较多脓性分泌物。术后第4天,T 38.4℃,患者自述切口疼痛加重,局部出现红肿、压痛,有黄色分泌物流出。考虑该患者可能存在A、切口裂开

B、切口疼痛

C、腹腔脓肿

D、切口感染

E、肺炎

目前较为合适的处理方法是A、拆除局部缝线,撑开伤口

B、应用大剂量抗生素

C、局部热敷

D、用碘伏消毒伤口

E、加强营养支持,促进愈合

经处理后切口愈合,该类切口的愈合属于A、Ⅰ类甲级

B、Ⅱ类乙级

C、Ⅲ类丙级

D、Ⅰ类乙级

E、Ⅱ类丙级

引起术后切口感染的原因除外A、脓肿切开引流

B、全身抵抗力差

C、切口血肿

D、细菌污染

E、异物

预防术后切口感染的措施不正确的是A、合理使用抗生素

B、保证足够的营养素

C、术前处理使腹压突然升高的疾病

D、术中严格无菌操作

E、术中彻底止血

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第6题

男性.57岁,因肝硬化上消化道出血行脾切加断流术后3天,出现烦躁不安,24h尿量250ml。腹腔引流管内通畅,引流物少。T 37.0℃,P 130次/分,BP 80/60mmHq。小便化验示尿比重1.030,尿钠15mmol/L。BUN/Cr>20,血清肌酐比术前增加50%。目前病情考虑是A、肝性脑病

B、肾性肾衰

C、肾前性肾衰

D、感染性休克

E、腹腔内大出血

对于上述病情的预防,最合适的是A、给予乳果糖液灌肠

B、呋塞米(速尿)静注利尿

C、快速补液,及时纠正低血容量

D、加强抗生素的应用

E、剖腹探查

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第7题

患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是

A、仔细清创,双手功能位包扎

B、行腕、手背、手指侧减张切开,预防手指缺血坏死

C、创面暴露治疗,3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术

D、全身应用抗生素,预防感染

E、尽早行双手、腕创面切痂,大张中厚自体皮移植术

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第8题

预防性使用抗生素的适应症()

A. 严重创伤

B. 大肠手术前的肠道准备

C. 急症手术患者、化疗的患者

D. 接受化疗、放疗的患者

E. 有人造物留置的手术

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