题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年，每天20支，检查右侧舌背部可见2cm×1.3cm均质白色斑块，边界清楚，未见充血糜烂，口腔其他部位黏膜未见花纹。根据病史和临床表现，可能的诊断是（）。

A.地图舌

B. 盘状红斑狼疮

C. 念珠菌舌炎

D. 口腔白斑病

E. 扁平苔藓

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第1题

男性，60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年，每天20支，检查右侧舌背部可见2cm×1．3cm均质白色斑块，边界清楚，未见充血糜烂，口腔其他部位黏膜未见花纹。治疗本病应首先采取的措施是A、中药治疗

B、化疗

C、激光

D、戒烟

E、放射治疗

如需明确诊断，最可靠的检查是A、活检组织做病理检查

B、病损组织细胞培养

C、脱落细胞涂片检查

D、药物诊断性治疗

E、病损区甲苯胺蓝染色

根据病史和临床表现，可能的诊断是A、地图舌

B、盘状红斑狼疮

C、念珠菌舌炎

D、口腔白斑病

E、扁平苔藓

可采取的治疗方法和措施是A、脱敏治疗

B、化疗

C、手术治疗

D、抗生素治疗

E、放射治疗

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第2题

根据下列题干，回答 79～82 题：

男性，60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年，每天20支，检查右侧舌背部可见2cm×1.3cm均质白色斑块，边界清楚，未见充血糜烂，口腔其他部位黏膜未见花纹。

第 79 题治疗本病应首先采取的措施是

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第3题

患者，男，60岁。平素体健，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30“，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是

A.血沉

B.甲胎蛋白测定

C.痰脱落细胞检查

D.颈淋巴结活检

E.纤维支气管镜检查

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第4题

患者，男，58岁，吸烟30年，每日至少一包，近来舌背左侧发现一处白色斑块，大小约为1．5cm×2．0cm，界限清楚，无明显自觉症状，口腔内其余黏膜未见类似病损，首先应做的是( )

A．戒烟

B．根治手术

C．口服绞股蓝

D．口服肾上腺皮质激素

E．维A酸乳膏局部涂擦

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第5题

某男性患者，60岁．右侧唇红部出现白色斑块2年求诊．无自觉症状．患者有烟酒嗜好．口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝．不恰当的处理是

A．停止吸烟

B．口服维生素A

C．硝酸银局部处理白色斑块

D．0．2%维甲酸局部涂擦

E．定期随访，如出现恶变指征应立即切除

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第6题

患者，男，63岁，口角区白色斑块状损害2年余，有长期吸烟史，每日吸烟量30支左右。近感损害处疼痛，粗糙感明显，检查发现白色斑块粗糙呈皱纸状，稍硬，表面有破溃，周边红。最可能的诊断是A、白念感染

B、白色过角化

C、白色水肿

D、白斑

E、红斑

该病目前最有诊断价值的检查方法是A、脱落细胞检查

B、切取活组织检查

C、甲苯胺蓝检查

D、直接镜检

E、穿刺检查

下列应考虑手术治疗的指征是A、白色损害面积扩大

B、粗糙感明显

C、病理检查证实有上皮中到重度异常增生

D、糜烂充血

E、患者主动要求手术

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第7题

患者，男，60岁。平素身体健康，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是

A．血沉

B．血甲胎蛋白测定

C．痰脱落细胞检查

D．颈淋巴结活检

E．纤维支气管镜检查

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第8题

患者，男，45岁。右侧唇红部出现白色斑块2年，无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查可见右侧唇红部一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是

A、停止吸烟

B、口服维生素

C、0.2%维甲酸局部涂擦

D、硝酸银局部处理白色斑块

E、定期随访，如出现恶变指征应立即切除

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第9题

患者，男，38岁。每日吸烟2包10余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白，并有不适，进食时尤为明显。体检见一处白色斑块，形状不规则，大小约2cm×1cm。颜色均一，呈小颗粒状突起于黏膜表面，触之仍较柔软。口腔内其余黏膜未见明显异常。结合上述临床表现，最可能的诊断是A、白色角化病

B、口腔扁平苔藓

C、白色念珠菌病

D、均质型白斑

E、非均质型白斑

做出临床诊断以后，还需要首先进行哪一项辅助检查A、直接涂片检查

B、念珠菌培养

C、免疫荧光检查

D、组织活检

E、血常规检查

以下疾病中不需要与该病相鉴别的是A、白色水肿

B、白色海绵状痣

C、迷脂症

D、梅毒

E、淋病

如取舌右侧缘组织活检，出现以下哪种病理表现应该引起重视A、上皮过度正角化

B、上皮异常增生

C、基底细胞液化变性

D、固有层淋巴细胞带状浸润

E、PAS染色见菌丝和孢子

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第10题

患者，男性，67岁，发现口腔黏膜白色病损4～5年，有粗糙感。吸烟40年，每日吸烟20支。检查见：双颊合线上下白色角化斑块各为1cm×5cm。该患者最可能的诊断是

A、扁平苔藓

B、白色水肿

C、白色海绵状斑痣

D、白斑

E、白色角化病

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