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[单选题]

男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。

A.高危手术,围术期心血管意外风险≥10%

B. 高危手术,围术期心血管意外风险≥5%

C. 中危手术,围术期心血管意外风险≥10%

D. 中危手术,围术期心血管意外风险≥5%

E. 低危手术,围术期心血管意外风险≥10%F . 低危手术,围术期心血管意外风险≥5%

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更多“男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉…”相关的问题

第1题

患者男,72岁,突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年,高血压史5年。查体:心房纤颤,双股动脉未及,趾间感觉消失,足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。术前应紧急行的检查是A、血管双功超声及动脉造影

B、多普勒超声及动脉造影

C、多普勒超声及血管双功超声

D、多普勒超声及血管MRA

E、血管双功超声及血管MRA

接诊医师拟急诊手术,手术方案为A、Fogarty导管取栓术

B、腋动脉-双股动脉人工血管转流术

C、Fogarty导管取栓术,腔内血管成型术

D、Fogarty导管取栓术,腔内血管成型术,筋膜切开术

E、Fogarty导管取栓术,同期膝上截肢术

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第2题

患者男性,25岁,右大腿根部刀伤,出现疼痛,肿胀,活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,其近端动、静脉管径明显增宽,管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,静脉内出现动脉化血流频谱,为高速低阻型,其超声诊断最可能为

A.股动脉血栓

B.股静脉血栓

C.股动静脉瘘

D.股静脉瓣功能不全

E.假性动脉瘤

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第3题

患者男,66岁,退休工人,双下肢间歇性跛行5年,伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体:双下肢皮肤温度低,肤色略苍白,体毛稀疏脱落,趾甲增厚,双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及,肢体抬高试验(Burger试验)阳性。病因诊断首先考虑是A、血栓闭塞性脉管炎

B、大动脉炎

C、动脉栓塞

D、腰椎管狭窄

E、动脉硬化闭塞症

CTA诊断双侧髂动脉闭塞,远端流出道良好,重要脏器功能大致正常。正确的治疗方案是A、腹主-双髂动脉人工血管旁路移植术

B、冷敷

C、解剖外途径人工血管转流术

D、保守治疗

E、双下肢骨髓干细胞移植

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第4题

患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是

A.股动脉内侧0.5cm处进针

B.股动脉外侧0.5cm处进针

C.股神经内侧0.5cm处进针

D.股神经外侧0.5cm处进针

E.股神经和股动脉之间

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第5题

男性,75岁。因呼吸困难,须做血气分析。请为患者行股动脉穿刺采血。

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第6题

男,76岁。左下肢间歇性跛行3年,加重1个月。既往史:高血压病史8年,冠心病病史5年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP150/90mmHg,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、腘动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,做可能的诊断是左下肢( )

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.动脉硬化性闭塞症

D.血栓性浅静脉炎

E.血栓闭塞性脉管炎(2016临床执业医师第三单元真题)

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第7题

患者男性,58岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后对该患者进行血压监测,下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳

B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确

C、平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳

D、动脉测压部位常经股动脉插管测压

E、收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

术后测定该患者的左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉楔压,下列说法正确的是A、测压前不需调试各零点

B、术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次

C、不需无菌操作

D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压

E、预防导管折断或导管接头脱落、出血

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第8题

男性50岁,因间歇性跛行就诊,初步确定为右侧股浅动脉远侧1/2闭塞,最可能的诊断为()

A. 大动脉炎

B. 血栓闭塞性脉管炎

C. 雷诺病

D. 动脉硬化性闭塞

E. 动脉栓塞

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第9题

患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是

A:平均动脉压宜控制在70-90mmHg,并保持平稳

B:袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确

C:收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

D:动脉测压部位常经股动脉插管测压

E:平均动脉压宜控制在90-110mmHg,并保持平稳

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第10题

主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是

A.胸主动脉

B.股动脉

C.肺动脉

D.腹主动脉

E.降主动脉

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