题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿，男性，9个月，体重10kg。诊断为先天性全聋（感音神经性），其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术，术中进行面神经监测。该患儿术前禁食时间要求是（）。

A.牛奶和固体食物4小时，清亮液体2小时

B. 牛奶和固体食物4小时，清亮液体3小时

C. 牛奶和固体食物6小时，清亮液体3小时

D. 牛奶和固体食物6小时，清亮液体4小时

E. 牛奶和固体食物8小时，清亮液体4小时

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第1题

患儿，男性，9个月，体重10kg。诊断为先天性全聋（感音神经性），其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术，术中进行面神经监测。该患儿麻醉期间的监测至少应包括（）。

A. 麻醉医师始终在场

B. 心前区放听诊器

C. 血压和心电图

D. 脉搏血氧饱和度和呼气末CO

E. 体温等

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第2题

患儿，男性，9个月，体重10kg。诊断为先天性全聋（感音神经性），其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术，术中进行面神经监测。该患儿血压（收缩压）和心率的正常值是（）

A．60mmHg，180次／分

B．70mmHg，110次／分

C．80mmHg，100次／分

D．90～95mmHg，120～160次／分

E．110～130mmHg，60～90次／分

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第3题

患儿，男性，9个月，体重10kg。诊断为先天性全聋（感音神经性），其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术，术中进行面神经监测。对于该患儿，以下有关肌松药正确的说法是（）

A．用于成人的肌松药均可用于该患儿，但要调整剂量

B．应用中、短效肌松药

C．与手术医师协商是否使用肌松药

D．因为术中进行面神经监测，不用肌松药为宜

E．可以仅在诱导时使用适量非长效肌松药，以不影响术中面神经监测为宜

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第4题

患儿男，10个月，体重9kg。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。头两天腹泻10余次/日，为黏液稀便，现大便次数减少至4～5次/日，大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。精神萎靡，营养不良，面色苍白。心率120次/分，律齐，心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音。腹部饱满，右中上腹部可触及一呈腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿即哭闹。大便常规：WBC10～15个/HP、RBC20～25个/HP。根据患儿痫史、体征，首先要考虑的诊断是A.粪石性肠梗阻

B.先天性肠闭锁

C.急性肠套叠

D.先天性巨结肠

E.肠不完全性扭转

F.肠重复畸形

目前需要进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影

B.腹部B超检查

C.腹部CT检查

D.腹部X线平片检查

E.血常规、血生化检查

F.动脉血气分析

需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾

B.急性坏死性肠炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.过敏性紫癜

E.急性胃肠炎

F.腹痛性感冒

诊断一经明确，应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压

B.补充水电解质

C.应用抗生素

D.采取空气灌肠复位

E.腹腔镜手术复位

F.急诊剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。该患儿最可能的诊断为 ( )A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

确诊的无创性方法是 ( )A、心血管造影

B、心电图

C、CT

D、超声心动图

E、核磁共振

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第6题

2岁患儿，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。最可能的诊断为A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

确诊的无创性方法是A、心电图

B、CT

C、磁共振

D、超声心动图

E、心血管造影

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第7题

患儿男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。前2天腹泻每天10次，为黏液样稀便，现大便次数减少至每天4～5次，大便混有暗红色血性液体，呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：体温39.5℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，体重9kg，精神萎靡，面色苍白，心率120次／分，心律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部饱满，右中上腹可触及一个腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿哭闹不配合。大便常规：白细胞10～15个／HP，红细胞20～25个/HP。根据患儿病史及体征，首先考虑的疾病诊断是（）A、粪石性肠梗阻

B、先天性肠闭锁

C、急性肠套叠

D、先天性巨结肠

E、肠不全性扭转

F、肠重复畸形

目前需要即刻进行的检查是（）A、空气或钡剂灌肠造影

B、腹部B超

C、腹部CT

D、腹部立卧位X平片

E、血常规、生化检查、凝血功能

F、动脉血气分析

该疾病需要与哪些疾病相鉴别（）A、细菌性痢疾

B、急性坏死性小肠结肠炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、过敏性紫癜

E、急性胃肠炎

F、胃肠型上呼吸道感染

［提示］经超声检查提示：腹腔肠管可见“同心圆”样回声，空气灌肠造影检查时见膈下游离气体。患儿确诊为急性肠套叠。此时应采取的治疗处置措施是（）A、禁食水，胃肠减压

B、纠正水电解质紊乱

C、静脉抗感染治疗

D、急查血常规、生化检查、凝血功能、传染指标

E、继续空气灌肠复位

F、急诊剖腹探查

［提示］术中见屈氏韧带下方120cm处小肠肠管坏死，长约5cm，行肠切除肠吻合术，并放置引流管一根。术后患儿的护理要点是（）A、安抚家属情绪，指导家长正确对待患儿术后的哭闹症状

B、腹腔引流管的妥善固定及引流液的观察与记录

C、胃肠减压的性质、量、颜色的观察与记录

D、引流管周围皮肤的护理

E、患儿的出入量统计及外周静脉留置针的护理

F、腹部伤口的护理

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第8题

两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。该小儿最可能的诊断是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联征

护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是A、膝胸卧位

B、半坐位

C、坐位

D、平卧位

E、右侧卧位

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第9题

2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。最可能的诊断是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

确诊的最佳检查方法是A、心电图

B、X线胸片

C、彩色多普勒超声心动图

D、放射性核素

E、核磁共振

选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为A、肺动脉和主动脉均不显影

B、肺动脉和主动脉几乎同时显影

C、只有肺动脉显影

D、只有主动脉显影

E、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影

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第10题

2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。最可能的诊断是( )A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

确诊的最佳检查方法是( )A、心电图

B、X线胸片

C、二维彩色多普勒超声心动图

D、放射性核素

E、磁共振

选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为( )A、肺动脉和主动脉均不显影

B、肺动脉和主动脉几乎同时显影

C、只有肺动脉显影

D、只有主动脉显影

E、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影

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