题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位，正确的是（）。

A.左侧双腔支气管插管适用于大多数情况

B. 右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高，因此定位不当的可能性较大

C. 如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变，是使用右侧双腔气管插管的指征

D. 通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置

E. 纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助

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第1题

患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压（）

A．吸入氧气和空气的混合气体

B．吸入纯氧

C．呼气末二氧化碳分压不能过低（低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩）

D．向上肺吹入3L/min的氧气

E．间断双肺通气

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第2题

患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压（）。

A. 吸入氧气和空气的混合气体

B. 吸入纯氧

C. 呼气末二氧化碳分压不能过低（低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩）

D. 向上肺吹入3L/min的氧气

E. 间断双肺通气

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第3题

患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。患者有较长吸烟史，吸烟对患者和手术的影响不包括（）。

A. 吸烟会加剧慢性阻塞性肺病（COPD.的发展

B. 肺动脉高压和肺心病在这类患者中非常常见

C. 手术前还持续吸烟的患者，术后并发肺不张和缺氧的风险显著增加

D. 戒烟多久才会明显降低开胸手术的术后并发症还未明确

E. 围术期心脏事件的发生率增加

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第4题

患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气的绝对或相对适应证包括（）。

A. 隔离感染或溢出（如大量出血）

B. 控制气体分配（如肺大疱）

C. 易于术野暴露（如胸腔镜手术）

D. 食管上段手术

E. 胸椎手术

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第5题

患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除，手术结束后，拔除或保留气管导管（）。

A. 保留气管导管

B. 立即拔除气管导管

C. 只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛，就可以拔除气管导管

D. 如果患者不能维持足够的氧分压和通气，则是术后呼吸机支持的指征

E. 患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时，将双腔管改为单腔管有益

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第6题

患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果决定施行开胸及右肺中叶切除术，主要且基本的麻醉操作或管理方法包括（）。

A. 桡动脉置管

B. 双腔气管插管

C. 经食管超声心动图（TEE.监测

D. 放置肺动脉漂浮导管

E. 喉罩置入

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第7题

男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要

A．胸腔穿刺，胸水癌细胞检查

B．支气管镜检查

C．CT

D．痰查找癌细胞

E．抽胸水后，复查X线胸片

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第8题

患者，男性，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血、乏力、体重减轻2个月，30年吸烟史。胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先肿大的是

A．左颈深淋巴结上群

B．右锁骨上窝

C．左锁骨上窝

D．颈前三角

E．颈深部淋巴结下群

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第9题

A．左颈深淋巴结上群

B．右锁骨上窝

C．左锁骨上窝

D．颈前三角

E．颈深部淋巴结下群

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第10题

A．左颈深淋巴结上群

B．右锁骨上窝

C．左锁骨上窝

D．颈前三角

E．颈深部淋巴结下群

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