题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，35岁，右上第一前磨牙面深龋洞引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，面部开始肿胀。检查：髓腔开放，穿髓孔大，根管通畅，叩痛（），龈稍红肿，已服消炎药。分析原因，最可能的是（）。

A.开髓孔过小

B. 根管不通畅

C. 有其他感染源

D. 抗感染能力不强

E. 根尖孔不通畅

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更多“患者，男，35岁，右上第一前磨牙[图]面深龋洞引起急性根..…”相关的问题

第1题

患者右上第一磨牙咬合面龋洞深，探已穿髓，探不敏感，叩痛(++)，根尖部龈瘘。进一步的必要检查是

A．问诊

B．咬诊

C．X片检查

D．温度测验

E．松动度检查

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第2题

男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是A、深龋

B、可复性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、智牙冠周炎

E、急性中耳炎

为确定患牙进行的检查是A、探诊

B、叩诊

C、松动度

D、温度测验

E、X线片检查

提示：检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时，患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是A、说服解释

B、局部麻醉实验

C、再做温度测验

D、X线片检查

E、治疗右上后牙

提示：经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛(一)，不松动，冷测引起一过性尖锐痛。右上第一磨牙疾病的诊断为A、深龋

B、牙本质过敏

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

主诉牙当日的治疗是A、垫底充填

B、安抚观察

C、开髓拔髓

D、冲洗上药

E、消炎止痛

对该患者的治疗设计不包括A、垫底充填

B、间接盖髓

C、根管治疗

D、患牙拔除

E、五官科诊治

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第3题

9岁女孩.右上后牙冷热刺激痛2天，无自发痛。检查见第一恒磨牙

面深龋达牙本质深层，去腐净洞底敏感，未见穿髓点。冷水一过性疼痛。治疗选择

A.Dycal间接盖髓垫底充填

B.聚羧酸水门汀垫底充填

C.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚

D.活髓切断

E.根管治疗

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第4题

9岁女孩，右上后牙冷热刺激痛2天，无自发痛。检查见第一恒磨牙面深龋达牙本质深层，去腐净洞底敏感，未见穿髓点。冷水一过性疼痛。治疗选择

A.DyCal间接盖髓垫底充填

B.聚羧酸水门汀垫底充填

C.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚

D.活髓切断

E.根管治疗

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第5题

9岁女童，右上后牙冷热刺激痛2天，无自发痛。检查见第一恒磨牙面深龋达牙本质深层，去腐净洞底敏感，未见穿髓点。冷水一过性疼痛。治疗选择

A．活髓切断

B．Dycal间接盖髓垫底充填

C．氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚

D．聚羧酸水门汀垫底充填

E．根管治疗

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第6题

9岁女孩，右上后牙冷热刺激痛2天，无自发痛。检查见第一恒磨牙面深龋达牙本质深层，去腐净洞底敏感，未见穿髓点。冷水一过性疼痛。治疗选择

A．Dycal间接盖髓垫底充填

B．聚羧酸水门汀垫底充填

C．氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚

D．活髓切断

E．根管治疗

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第7题

9岁女孩，右上后牙冷热刺激痛2天，无自发痛。检查见第一恒磨牙面深龋达牙本质深层，去腐净洞底敏感，未见穿髓点。冷水一过性疼痛。治疗选择

A．Dycal间接盖髓垫底充填

B．聚羧酸水门汀垫底充填

C．氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚

D．活髓切断

E．根管治疗

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第8题

某患者男47岁，因牙痛赴医院就诊，主诉两年以来右上后牙经常疼痛，牙龈长期起脓包，并有咸味液体分泌。牙齿松动，口服泻火药不见好转，今日疼痛加重难以忍受，前来就诊。检查：右上第一、第二磨牙深牙周袋，牙石覆盖Ⅱ°，松动Ⅱ°，垂直叩诊（±），水平叩诊（++），X线显示根尖周骨硬板连续。牙齿邻面食物嵌塞严重，右上第一磨牙远中邻面可探及龋洞，未穿通髓腔。牙髓测试无反应，根尖部有一脓肿，可扪及波动感，按压时牙周袋内见脓液溢出，长期抽烟、酗酒全口卫生较差。此患者最可能诊断为A、慢性牙周炎

B、牙周脓肿

C、牙槽脓肿

D、牙髓-牙周联合病变

E、慢性牙髓炎急性发作

如为逆行型牙髓炎导致牙髓坏死，临床表现正确的是A、多见严重龋病

B、牙颈部龋

C、牙隐裂

D、深牙周袋

E、（牙合）创伤

紧急治疗应该首先A、开髓引流

B、拔除患牙

C、牙周袋冲洗

D、脓肿切开引流

E、牙周基础治疗+根管治疗

为解决类似情况反复出现，最需要注意的是A、成功的根管治疗

B、彻底去除牙周局部刺激因素

C、全身抗生素治疗

D、避免使用患牙咀嚼

E、切除病变根尖组织

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第9题

根据下列题干，回答 77～82 题：

男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。

第 77 题根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是

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第10题

患者，男，36岁，因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。一周前已做一次垫底银汞充填，一天前出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。查：右下第一磨牙咬合面充填体完整，叩痛(+)，冷测引起剧痛。

该患牙充填后出现的问题是

A．牙本质过敏症

B．可复性牙髓炎

C．急性牙髓炎

D．慢性牙髓炎急性发作

E．急性根尖炎

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