似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查（）

男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A、腹肌紧张

B、腹部叩诊呈鼓音

C、肝浊音界消失

D、腹部有移动性浊音

E、肠鸣音消失

急诊应做哪项检查A、胃镜

B、X线腹部透视

C、X线胸透

D、上消化道钡剂造影

E、腹腔穿刺

十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见A、十二指肠球部小弯侧

B、十二指肠球部前壁

C、十二指肠球部后壁

D、十二指肠降部

E、十二指肠水平部

男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断( )A、腹叩诊呈鼓音

B、腹肌紧张

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音

E、肠鸣音消失

急诊应做哪项检查( )A、X线胸透

B、X线腹部视透

C、胃镜

D、钡透

E、腹腔试穿

哪一部位较多见( )A、十二指肠球部后壁

B、十二指肠球部前壁

C、十二指肠球部小弯侧

D、十二指肠降部

E、十二指肠水平部

（149～150题共用题干）

男性，26岁．5年前出现十二指肠球部溃疡，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓．查体可见全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能．

149.最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是

A．腹肌紧张

B．肠鸣音消失

C．肝浊音界消失

D．腹叩诊呈鼓音

E．腹部移动性浊音阳性

150.下列哪项是急诊应做的检查

A．胃镜

B．钡餐X线透视

C．X线胸透

D．X线腹部透视

E．腹腔穿刺

疑有溃疡急性穿孔的病人应快行胃镜检查明确诊断。

此题为判断题(对，错)。

患者，男性48岁，胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎，急诊手术。术前护理下列哪项有错A、胃肠减压

B、防止感染性休克，取中凹卧位

C、应用镇静、镇痛剂

D、给予心理护理

E、静脉输液

术后护理下列哪项有错A、禁食

B、胃肠减压

C、应用抗生素

D、做好T形管护理

E、记录24h液体出入量

男性，30岁，反复反酸、腹痛4年，突发上腹剧痛5小时。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A、腹式呼吸消失

B、腹肌紧张

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音(+)

E、肠鸣音消失

急诊应做哪项检查以明确诊断A、胃镜

B、腹腔穿刺

C、腹部透视

D、B超

E、腹部CT

十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见A、前壁

B、后壁

C、下壁

D、上壁

E、球后

如为胃溃疡穿孔，在哪一部位多见A、胃底

B、胃小弯

C、胃体

D、胃大弯

E、胃窦

穿孔后几小时内手术效果较好A、12小时

B、24小时

C、8小时

D、36小时

E、48小时

A.纤维胃镜检查

B.选择性动脉造影

C.X线钡餐检查

D.气钡双重对比造影

E.X线腹部透视成平片

胃、十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的

A、既往均有溃疡病史

B、X线检查膈下一定有游离气体

C、确诊后应行胃大部切除术

D、多发生于胃、十二指肠前壁

E、早期即可出现腹胀

A、均有溃疡病史

B、突起脐周疼痛，后转移至右下腹

C、腹痛剧烈，辗转不安

D、腹痛缓解，提示病情好转

E、约80%的病人X线可见膈下半月状游离气体