题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是()。

A.Graves病

B. 甲状腺癌伴甲亢

C. 结节性甲状腺肿

D. 甲状腺囊肿

E. Plummer病

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第1题

患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是A、Graves病

B、甲状腺癌伴甲亢

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺囊肿

E、Plummer病

如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是A、延迟显像

B、甲状腺素抑制试验显像

C、甲状腺三相显像

D、多体位显像

E、Tc-(V)-DMSA显像

如果诊断成立,最好的治疗方法是A、化学药物治疗

B、放射性核素P治疗

C、外照射治疗

D、手术切除

E、放射性核素I治疗

如果患者无甲亢症状,甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制,影像变淡。应考虑的诊断A、甲状腺癌

B、Graves病

C、Plummer病

D、增生结节或单纯结节

E、甲状腺内出血

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第2题

患者,女性,25岁,半月来怕热、心悸、多汗,体重下降,查体:血压130/70mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律规则。

对患者首选的治疗方案是

A.放射性碘治疗

B.口服碘剂治疗

C.口服抗甲状腺药物治疗

D.口服心得安

E.手术治疗

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第3题

患者女,44岁。心悸、怕热、多汗4个多月,体重下降10kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT 46U/L,AST 36U/L。患者能否用核素131Ⅰ治疗的关键检查是()

A.红细胞沉降率

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131Ⅰ摄取率

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第4题

(题干)患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺帔弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘剂

D.放射碘治疗

E.甲状腺次全切除术

在进一步治疗过程中,下列哪项是错误的A.注意休息,避免剧烈运动

B.予高热量、高维生素和高碘饮食

C.定期复查甲状腺功能

D.定期复查肝功能

E.定期监测血常规

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。

下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

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第6题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ。大,可闻血管杂音,心率108/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L,肝功能AIX46u/L,AST36u/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平,

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131I摄取率

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第7题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ。大,可闻血管杂音,心率108/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L,肝功能AIX46u/L,AST36u/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平,

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131I摄取率

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第8题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ°大,可闻血管杂音,心率108/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×10/L,肝功能ALT46u/L,AST 36u/L。患者能否用核素Ⅰ治疗的关键检查是

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺Ⅰ摄取率

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第9题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降51kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ°大,可闻血管杂音,心率108/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT46 u/L。AST 36u/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131I摄取率

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第10题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼。双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率:108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131Ⅰ摄取率

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