女性，30岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，宫腔镜下子宫纵隔电切术后出现闭经2年，内分泌检查FSH5.5IU/L，LH4.8IU/L，E42ng/L，闭经的原因可能是（）

女性，23岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，孕40天人工流产后2个月，经量较前明显减少，经期下腹痛明显，查体宫颈举痛，宫体饱满，可能的诊断是

A．早孕

B．不全流产

C．宫颈管粘连

D．流产感染

E．子宫内膜异位症

患者女性，27岁，既往月经尚规律，6天/37～41天，色量正常，无痛经史。10个月前无明显诱因出现阴道不规则流血，量少，鲜红色，时有时无，无腹痛，大小便正常，未就诊。3个月后出现阴道淋漓流血，量多，偶有凝血块。当地医院超声检查提示：子宫内膜增厚；诊刮后病理检查提示：子宫内膜复杂性增生，重度非典型增生局部癌变。患者近7年体重增加约45kg，饮食、睡眠好，大小便正常，现体重107kg，身高165cm，BMI39.3kg/m。既往史、个人史无特殊，外婆、母亲均患糖尿病。早期子宫内膜癌的辅助检查项目有( )A、B超

B、分段诊刮

C、宫颈管搔刮及子宫内膜活检

D、细胞学检查

E、宫腔镜检查

F、MRI

子宫内膜癌的高危因素有( )A、初潮早、绝经迟

B、高血压

C、肥胖

D、糖尿病

E、多产

F、多孕

【提示】患者门诊就诊，即日起应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)3针，每月1针，用药期间月经正常来潮，3个月停药后，月经未来潮，未复诊。6个月后门诊就诊，盆腔MRI：子宫内膜增厚(最厚部位21.91mm)，子宫前壁结合带模糊，子宫肌层回声均匀，考虑子宫内膜癌可能性大，因年轻未育要求保留生育功能治疗。随即入院行宫腔镜检查+诊刮。术后病理报告：子宫内膜复杂增生伴重度不典型增生及鳞化，行宫腔镜检查和诊刮术后的注意事项有( )A、术后6小时内，指导患者床上翻身活动，6～8小时后下床活动

B、早期督促、指导和协助患者排尿

C、术后密切观察阴道流血情况

D、术后进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入

E、术后禁性生活2周

F、宫腔镜电切术后2个月内，可有少量阴道出血，第3个月才是正常月经来潮

在临床，促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)，可应用于治疗的疾病有( )A、子宫内膜异位症

B、子宫肌瘤

C、功能失调性子宫出血

D、性早熟

E、卵巢癌

F、子宫内膜癌

下列不能用于治疗子宫内膜癌的药物是( )A、他莫昔芬

B、甲羟孕酮

C、甲地孕酮

D、己酸孕酮

E、尼尔雌醇

F、雌二醇

长期应用孕激素药物治疗，其副作用有( )A、水钠潴留

B、水肿

C、药物性肝炎

D、潮热

E、急躁

F、痤疮

患者女性，33岁。已婚，未育，14岁初潮，既往月经规律，月经周期28～30天，每次4～5天；患者5年前出现痛经，程度较轻，以月经第2天最为明显，现痛经程度进行性加重，痛经自月经来潮前1日至月经结束后3天，曾用药物治疗，效果不明显，目前已影响日常生活，伴有性交痛，近1年来，出现经期延长，由4～5天延长至10～12天，平素有慢性盆底不适感，遂今日就诊。妇科查体：宫颈光滑，子宫前位，如孕12周大小，子宫体可触及多个局限性结节突起，质硬，压痛(+)，双附件区无压痛。辅助检查提示：ECG窦性心律，大致正常心电图；妇科彩超显示：子宫前位，大小8.4cm×7.5cm×8.7cm，宫腔线居中，后壁肌层明显增厚。初步诊断：继发性痛经、子宫腺肌病。子宫腺肌病的主要症状是( )A、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部

B、疼痛于月经来潮前出现

C、疼痛可持续至整个经期

D、疼痛进行性加重

E、疼痛程度与病灶大小成正比

F、月经过多

关于继发性痛经的原因，下列叙述正确的是( )A、子宫肌瘤

B、子宫内膜异位症

C、慢性盆腔炎

D、卵巢囊肿

E、宫颈管狭窄

F、子宫内膜息肉

关于子宫腺肌病的临床治疗方法，下列叙述正确的是( )A、期待疗法

B、手术治疗

C、药物治疗

D、随访

E、靶向治疗

F、免疫疗法

提示：医生给患者开具口服避孕药治疗，患者考虑自己有生育的需要，拒绝服用。关于口服避孕药治疗，下列叙述正确的有( )A、可降低垂体促性腺激素水平

B、直接作用于子宫内膜

C、可导致内膜萎缩，经量减少

D、有血栓形成的危险

E、需连续使用6～9个月

F、可抑制排卵

提示：医生开具医嘱，给患者口服孕三烯酮治疗。关于孕三烯酮的药理作用，下列叙述正确的有( )A、抑制垂体促性腺激素峰

B、减少性激素结合球蛋白，增加游离睾酮含量

C、抑制卵巢甾体激素的产生

D、促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜

E、使子宫内膜萎缩，导致假月经

F、采用假绝经疗法

提示：该患者经过期待治疗、药物治疗后，效果不佳，入院接受手术治疗。目前患者为全子宫切除术后48小时，患者主诉小腿部位疼痛。护士查体，发现小腿部压痛(+)，并伴有轻度肿胀，即报告医生。目前怀疑患者有下肢静脉血栓形成的可能。此时，应采取的护理措施是( )A、协助下床活动

B、挤压双下肢查看有无异常

C、触摸双侧足背动脉搏动情况

D、帮助患者按摩双下肢

E、使用下肢静脉驱动仪治疗

F、配合医生，协助患者行双下肢B超检查

G、抬高下肢，限制活动

患者女性，30岁，已婚。人工流产后反复下腹疼痛1年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动受限，双附件区增厚，深压痛。该患者最可能的诊断是A、急性盆腔炎

B、盆腔结核

C、输卵管妊娠

D、子宫内膜异位症

E、慢性盆腔炎

对该患者的处理，不恰当的是A、中药治疗

B、加强营养

C、物理疗法

D、剖腹探查

E、加强锻炼

若处理不当，该患者不会出现A、慢性盆腔炎急性发作

B、子宫腺肌病

C、输卵管妊娠

D、输卵管卵巢炎性包块

E、继发不孕

女性,38岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活。妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差。B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。

1.此患者应诊断为()

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢黄体化囊肿

C.子宫内膜异位症

D.卵巢恶性肿瘤

E.原发性痛经

 

2.此病应与下列哪些疾病鉴别()

A.盆腔炎性包块

B.卵巢恶性肿瘤

C.异位妊娠

E.子宫内膜异位症

D.宫颈癌

 

3.诊断该疾病的最佳方法()

A.剖腹探查术

B.妇科检查

C.B超

D.宫腔镜

E.腹腔镜

 

4.对此患者最好的治疗为()

A.手术治疗

B.药物治疗

C.手术+药物治疗

D.继续观察

E.抗炎治疗

F.止痛剂治疗 

40岁女性，既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年，性交后出血半年就诊，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级

1.你认为下列哪项病史对诊断具有重要意义?()

A.白带增多

B.性交后出血

C.月经量多

D.痛经

E.性生活紊乱

2.为进一步诊断，应首选哪种方法?()

A.随访

B.宫腔镜检查

C.染色体检查

D.阴道镜下宫颈活检

E.子宫颈锥形切除

3.病人手术后，情绪紧张，既往有忧郁病史，不断追问病理结果，你应如何对待?()

A.含糊其词，不告诉其真实结果

B.告诉真实结果，并晓之恶性程度较高，应配合治疗

C.暂时瞒真实结果，取得家属配合

D.告诉周围病友其真实结果，以安慰她

E.告诉探视同事，以安慰她

4.为防止该病发生，下列哪项防癌措施合适?()

A.慢性宫颈炎不需治疗

B.应每1-2年防癌普查一次

C.性交后出血应及时就诊

D.妇女普查时常规做宫颈刮片

E.提倡晚婚少育

女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)，该病人治疗选择

A．甲基睾丸素治疗

B．随访观察

C．子宫切除术

D．炔诺酮治疗

E．以上都不是

女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)，该病人治疗选择

A．甲基睾丸素治疗

B．随访观察

C．子宫切除术

D．炔诺酮治疗

E．以上都不是

40岁女性，既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年，性交后出血半年就诊，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级你认为下列哪项病史对诊断具有重要意义A、白带增多

B、性交后出血

C、月经量多

D、痛经

E、性生活紊乱

为进一步诊断，应首选哪种方法A、随访

B、宫腔镜检查

C、染色体检查

D、阴道镜下宫颈活检

E、子宫颈锥形切除

病人手术后，情绪紧张，既往有忧郁病史，不断追问病理结果，你应如何对待A、含糊其词，不告诉其真实结果

B、告诉真实结果，并晓之恶性程度较高，应配合治疗

C、暂时瞒真实结果，取得家属配合

D、告诉周围病友其真实结果，以安慰她

E、告诉探视同事，以安慰她

为防止该病发生，下列哪项防癌措施合适A、慢性宫颈炎不需治疗

B、应每1-2年防癌普查一次

C、性交后出血应及时就诊

D、妇女普查时常规做宫颈刮片

E、提倡晚婚少育

女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15／30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T 38℃，血压95／60mmHg，脉率115次／分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。

首先应做的辅助检查

A．盆腔超声

B．尿常规

C．X线腹部平片

D．血hCG

E．尿hCG