消化道出血粪便检查，下列哪项描述错误（）

关于消化道出血粪便检查的叙述，错误的是

A、上消化道出血时，呈暗红色便或柏油样便

B、细菌性痢疾时常为粘液性脓血便

C、鲜红色血便可为小肠下段出血

D、溃疡性结肠炎常为粘液血便

E、消化道出血粪便外观检查就可以查出

有关粪便检查，下列叙述错误的是

A.外观检查就可以查出是否出血

B.上消化道出血，呈柏油样便

C.小肠下段出血呈鲜红色血便

D.溃疡性结肠炎常为黏液血便

E.细菌性痢疾时常为黏液脓血便

有关粪便检查，叙述错误的是

A、外观检查就可以查出是否出血

B、上消化道出血，呈柏油样便

C、小肠下段出血呈鲜红色血便

D、溃疡性结肠炎常为黏液血便

E、细菌性痢疾时常为黏液脓血便

【案例】患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素下列哪些叙述是正确的

A.短时间内出血量大于1OOOml可出现循环衰竭表现

B.一次出血量小于400ml一般无全身症状

C.每日出血量为30ml可出现黑便

D.每日出血量为50ml可出现黑便

E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性

F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血

该患者诊断考虑哪些疾病

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.肝硬化失代偿期

D.失血性休克

E.肝肾综合征

F.代谢性酸中毒

此时患者最合适的处理为

A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

B.输血、输液抗休克治疗

C.静脉推注60ml 15% NaHCO

D.血液透析治疗

E.急诊行门体分流术

F.盱穿刺活检

G.静脉点滴生长抑素

应优先进行哪些处理【提示】经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120/70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bpl00/60mmHg，HR102次/分A.三腔二囊管压迫止血

B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

C.急诊行门体分流术

D.TIPS

E.选择性肠系膜动脉造影

关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的A.输血

B.吗啡镇静

C.垂体后叶素

D.内镜下注射硬化剂

E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标

A.血红蛋白测定

B.网织红细胞计数

C.血沉

D.尿素氮

E.红细胞压积

治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水(中度)，脾大

A.强心剂

B.低盐饮食

C.穿刺放腹水

D.输白蛋白

E.护肝治疗

应如何有效防止再出血【提示】经治疗后腹水消退不明显，复查ALT 102U/L，AST 113UlL，总胆红素血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20s

A.肉镜直视下注射硬化剂

B.内镜直视下食道静脉套扎术

C.门体分流术

D.断流术

E.TIPS

F.口服心得安

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是 查看材料

A.宜在餐后或餐时服用

B.应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别

C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

D.铁剂不应与浓茶同眼，浓茶含有的鞣酸，可与铁形或沉淀使铁剂的吸收减夕

E.维生素

30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。

该患者的药物治疗方案应包括A、驱钩虫

B、驱钩虫+口服铁剂

C、驱钩虫+注射右旋糖酐铁

D、输血+注射右旋糖酐铁

E、口服叶酸和注射维生素B12

关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是A、宜在餐后或餐时服用

B、应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别

C、治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

D、铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸，可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少

E、维生素C可降低铁剂的吸收

患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。患者最可能的诊断是A、急性胃体炎

B、急性胃窦炎

C、急性胰腺炎

D、胃溃疡癌变

E、十二指肠球溃疡

为明确诊断还需要做何检查A、X线钡餐检查

B、血常规

C、血尿淀粉酶检查

D、胃液分析

E、胃镜检查结合组织活检

责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是A、疼痛：与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关

B、营养失调：低于机体需要量

C、潜在并发症：上消化道大量出血

D、体液过多

E、潜在并发症：胃穿孔

A．上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml。

B．可出现低热，一般不超过38．5℃可持续3~5天。

C．出血早期，血红蛋白、红细胞计数及红细胞压积均明显下降。

D．出血后数小时血尿素开始上升，一般不超过14．3mmol/L，3~4d后才降至正常

A、三腔管压迫

B、去甲基肾上腺素胃管滴注

C、垂体后叶素静脉滴注

D、6-氨基乙酸静脉滴注

E、冰生理盐水洗胃