题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol/L，血肌酐520μmol/L，血红蛋白55g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是（）

A. 肾前性少尿

B. B.急性肾小管坏死

C. C.肾后性少尿

D. D.急性肾小球坏死

E. E.血红蛋白尿导致的肾损伤

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更多“患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如…”相关的问题

第1题

患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿A、24小时尿量

B、血红蛋白测定

C、血钾测定

D、血肌酐及尿素氮测定

E、尿渗透压或尿比重测定

如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol/L，血肌酐520μmol/L，血红蛋白55g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是A、肾前性少尿

B、急性肾小管坏死

C、肾后性少尿

D、急性肾小球坏死

E、血红蛋白尿导致的肾损伤

目前最根本的治疗是A、肾透析

B、大量补液+手术

C、使用抗生素

D、输血

E、输血+手术治疗

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第2题

患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿

A.24小时尿量

B.血红蛋白测定

C.血钾测定

D.血肌酐及尿素氮测定

E.尿渗透压或尿比重测定

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第3题

患者男，28岁。车祸致脾破裂引起大出血，输入大量库血后患者出现心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。考虑为

A、低血钾

B、低血钙

C、高血钙

D、DIC

E、低血钠

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第4题

患者男，35岁。因脾破裂后大出血。检查：血压70／50mmHg，脉搏110次／分，呼吸12次／分，脸色苍白，四肢发冷，急需输血400ml。该患者输血的目的是A、补充血容量

B、增加白蛋白

C、补充抗体

D、控制感染

E、补充热量

应选用何种类型血液及血液制品A、浓缩血小板悬液

B、白蛋白

C、全血

D、血浆

E、洗涤红细胞

输血过程中，病人全身发痒，有荨麻疹，可能发生的情况是A、过敏反应

B、中毒反应

C、溶血反应

D、发热反应

E、空气栓塞

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第5题

某患者，男性，40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节。镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是 ( )

A．肝硬化

B．肝硬化合并肝癌

C．肝硬化，肝细胞结节状再生

D．肝血吸虫病

E．肝包虫病

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第6题

患者男，42岁。体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×10

/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是A、立即给予吸氧

B、抬高下肢取头低脚高位

C、保持呼吸道通畅

D、立即应用晶体液扩充血容量

E、立即手术止血

纠正该患者的贫血，主要应用A、悬浮红细胞

B、冰冻红细胞

C、少白红细胞

D、洗涤红细胞

E、辐照红细胞

若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞A、3U

B、5U

C、7U

D、10U

E、12U

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第7题

患者，男性，33岁，脾脏破裂，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

A．过敏反应

B．发热反应

C．细菌污染反应

D．溶血反应

E．血液凝集反应

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第8题

患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

A、过敏反应

B、发热反应

C、细菌污染反应

D、溶血反应

E、血液凝集反应

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第9题

女性，34岁，车祸外伤致脾破裂，腹腔内大出血急诊作剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需作左肾切除，在切除左肾前必须

A．输血扩充血容量

B．膀胱造瘘

C．检查右侧肾是否良好

D．抗生素治疗

E．给予止血剂

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第10题

女性，34岁，车祸外伤致脾破裂，腹腔内大出血急诊做剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需做左肾切除，在切除左肾前必须（）。

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