患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。

A、咽喉部充血

B、头晕头痛

C、不想吃饭

D、感到恶心

E、全身无力

患者女，72岁，因脑梗死入院治疗，护士为其进行口腔护理前XXXXXX

A.盛有30%酒精的杯子里

B.盛有75%酒精的杯子里

C.干燥的密封盒内

D.盛有热水的杯子里

E.盛有冷水的杯子里

患者女性，67岁。因“脑梗死”入院。患者随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。该患者的意识障碍处予（ ）。

A．嗜睡

B．昏睡

C．意识模糊

D．浅昏迷

E．深昏迷

患者，女性，67岁。因“脑梗死”入院。患者随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。该患者的意识障碍处于

A．嗜睡

B．昏睡

C．意识模糊

D．浅昏迷

E．深昏迷

患者，男，72岁，1月前因急性脑梗死左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmhg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久未下床，可在床上独立进餐，现由老伴协助。

社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是

A.家庭消毒隔离知识

B.脑梗死的预防

C.传染性疾病及老年常见病的预防

D.患者康复锻炼

E.死亡教育

患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。护患关系冲突的主要责任人是A、患者

B、张护士

C、李护士

D、护士长

E、患者女儿

护患关系发生冲突的主要因素是A、角色压力

B、责任不明

C、角色模糊

D、信任危机

E、理解差异

针对上述患者的特点，应考虑使用的护患关系模式为A、指导型

B、被动型

C、共同参与型

D、指导-合作型

E、主动-被动型

患者，男性，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨3时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。导致事件发生的最重要原因是A、患者对环境不熟悉

B、护士没有升起床栏

C、护士没有及时巡视

D、没有安排家属陪护

E、没有对患者进行约束

请判断该事故属于A、医疗过错

B、一级医疗事故

C、二级医疗事故

D、三级医疗事故

E、四级医疗事故

患者，女性，78岁，因“大面积脑梗死”收治入院，患者呈嗜睡状态，既往有糖尿病、风湿性心脏病、房颤多年，护士在查体时发现患者左下肢呈紫色，皮温较右下肢略低。护士应立即( )

A．报告医生，请相关科室会诊

B．患肢热水袋热敷．温度不可过高，以防烫伤

C．抬高患肢以利静脉回流

D．按摩患肢以利血液供应

E．协助患肢被动活动

患者男性，58岁，因两个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于100°，可抗阻独自站立，能独立行走。请问这位患者左上肢肘屈肌群肌张力改良Ashworth分级是A、I

B、I+

C、Ⅱ

D、Ⅲ

E、Ⅳ

请问此患者站立平衡功能属于A、0

B、I

C、Ⅱ

D、Ⅲ

E、Ⅳ

请问此患者下肢按Brunnstrom分期为A、I

B、Ⅱ

C、Ⅲ

D、Ⅳ

E、V

患者男性，57岁，因患脑梗死人院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为

A. 支气管异物

B. 气胸

C. 急性左心衰

D. 支气管哮喘

E. 重症肺炎