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[单选题]

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。为明确诊断,首先要做的检查是()

A.急查血常规

B. 腹部B超

C. 胸、腹部X线片

D. 胸、腹CT

E. 腹部穿刺

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第1题

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。

此时最紧急的治疗措施是()

A. 立即应用止血药物

B. 立即应用升压药

C. 急送手术室剖腹探查

D. 迅速扩充血容量,尽早手术止血

E. 快速纠正酸中毒

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第2题

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。此时最紧急的治疗措施是()

A. 立即应用止血药物

B. 立即应用升压药

C. 急送手术室剖腹探查

D. 迅速扩充血容量,尽早手术止血

E. 快速纠正酸中毒

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第3题

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。为明确诊断,首先要做的检查是()

A. 急查血常规

B. 腹部B超

C. 胸、腹部X线片

D. 胸、腹CT

E. 腹部穿刺

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第4题

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。估计此时失血量约占全身血容量的()

A. 10%

B. 15%

C. 20%

D. 30%

E. 40%

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第5题

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。估计此时失血量约占全身血容量的()

A. 10%

B. 15%

C. 20%

D. 30%

E. 40%

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第6题

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。为纠正休克,估计该病人的输血及补液总量为()

A. 2500ml

B. 3000ml

C. 4000ml

D. 4500ml

E. 5000ml以上

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第7题

患者,男,28岁。上腹部汽车撞伤2小时,左腹出现剧痛、头晕、心慌,查体:面色苍白、出冷汗,心率122次/分,血压84/62mmHg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,肝浊音界存在,腹膜刺激征(一),移动性浊音(+)。医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是

A.不凝固血液

B.含食物残渣的胃肠内容物

C.含胆汁的液体

D.有粪臭味的血性液体

E.含尿液的液体

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第8题

男,40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐,查体:面色苍白、出冷汗,P120次/分,BP80/50mg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),以左上腹为著,移动性浊音 (+),肠鸣音消失,肝浊音界存在。 (1)该患者诊断为闭合性腹部损伤,考虑最可能损伤的脏器为

A.肝脏

B.脾脏

C.胃

D.胰腺

E.膀胱

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第9题

患者,男,25岁。左上腹汽车撞伤2小时,现腹部剧痛、头晕、心慌等症状。查体:面色苍白、出冷汗,心率120次/分,血压80/62mmHg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,肝浊音界存在,腹膜刺激征(-),移动性浊音(+)。医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是()。

A.含食物残渣的胃肠内容物

B.不凝固血液

C.含胆汁的液体

D.有粪臭味的血性液体

E.含尿液的液体

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第10题

男,40岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐。查体:面色苍白、出冷汗,脉率120次/分,血压80/50mmHg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),以左上腹为主,移动性浊音(+),肠鸣音消失,肝浊音界存在。实验室检查红细胞、血红蛋白、红细胞压积明显下降。请问:

  1. 该患者的初步诊断是什么?

  2. 需进一步做什么检查?

  3. 术前护理要点有哪些?

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