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[单选题]

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。其证候是()

A.淤血痫

B. 风痫

C. 脾肾两虚

D. 惊痫

E. 痰痫F . 脾虚痰盛

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第1题

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗药物是()

A. 石菖蒲、胆南星、半夏

B. 青礞石、朱砂

C. 麦冬、五味子

D. 当归、白芍

E. 生地、山药

F . 远志、茯苓

G . 羚羊角、天麻、钩藤

H . 人参、白术

I . 全蝎、蜈蚣

J . 川芎、机壳

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第2题

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗选方是()

A. 涤痰汤

B. 河车八味丸

C. 通窍活血汤

D. 六君子汤

E. 定痫丸

F . 镇惊丸

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第3题

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。应进行的检查是()

A. 心电图

B. 大便常规

C. 肝功能

D. 头颅CT或MRI

E. 血糖

F . 尿常规

G . 脑电图

H . 血常规

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第4题

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。提示:脑电图检查可见多棘慢波。发作类型是()

A. 失神发作

B. 强直性发作

C. 强直阵挛性发作

D. 阵挛性发作

E. 肌阵挛发作

F . 失张力发作

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第5题

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。可用于治疗该类型的抗癫痫药物是()

A. 乙琥胺

B. 硝基安定

C. ACTH

D. 妥泰

E. 丙戎酸钠

F . 氨乙烯酸

G . 卡马西平

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第6题

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。提示:患儿经治疗后,癫痫发作基本缓解,但由于家长自行停药,导致患儿发作持续30分钟以上。抢救措施是()

A. 安定8mg快速静脉注射

B. 20%甘露醇120ml静脉注射

C. 安定8mg缓慢静脉注射

D. 安定4mg快速静脉注射

E. 针刺合谷、人中

F . 安定4mg缓慢静脉注射

G . 20%甘露醇60ml静脉注射

H . 针刺大椎、曲池

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第7题

患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗3个月后,患儿发作明显减少,但近1个月便秘,5天1次。可加用()

A. 芦荟

B. 当归

C. 生地

D. 大黄

E. 风化硝

F . 肉苁蓉

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第8题

某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC 10×109/L,N 40%。

最可能的诊断是

A.颅内出血

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.低钙惊厥

E.病毒性脑炎

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第9题

患者男孩,6岁半。主诉:发热伴腹泻2天,3h前发作惊厥1次。...

患者男孩,6岁半。主诉:发热伴腹泻2天,3h前发作惊厥1次。病史:2天前开始发热,体温高达39.5℃,感咽痛,无咳嗽,无吐泻。到医院就诊,查WBC17.3×10/L,诊为"上感",静滴青霉素,效果不佳,并开始出现腹泻,每20~30min排便一次,量少,黄色黏液便,有脓血,呕吐1次。查粪常规,见白细胞10~15个/HP,红细胞0~1个/HP,口服头孢拉定、庆大霉素及补液盐,服药后病情无好转。入院前3h突然双目上翻,四肢强直、抖动,口周发绀、意识丧失,持续14min左右,经肌注鲁米那钠后缓解,止抽后一直昏迷。患儿抽搐前尿量正常,抽搐后未见排尿。发病前无不洁饮食史,既往无高热惊厥史。查体:T38.5℃,P165次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,体重17kg。急性病容,面色略灰,昏睡,神志不清,压眶有反应,不能应答。口腔黏膜光滑,咽微充血,四肢末端发凉。心率165次/分,心律齐,心音尚有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出,颈无抵抗,凯尔尼格征(-),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(+)。辅助检查:Hb109g/L,WBC22.5×109/L,PLT110×109/L;黄色黏液便,WBC30~40个/HP,RBC3~8个/HP。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、高热惊厥

E、中毒性脑病

该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药

B、给予抗生素治疗

C、给予补充钙剂

D、在口腔放置压舌板

E、给予约束

该患儿的预后A、患儿会越来越重

B、随年龄增长,多数会自愈

C、需服用抗癫痫药治疗

D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E、需加大抗生素的治疗量

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