患者男性,42岁,既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70∕40mmHg,心率130次∕分,呼吸30次∕分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109∕L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g∕L,血小板98×109∕L,血肌酐140μmol∕L。对该患者最重要的急诊治疗措施是()。
A.注射抗生素
B. 补液扩容
C. 输单采血小板
D. 监测血糖
E. 胃镜检查
A.注射抗生素
B. 补液扩容
C. 输单采血小板
D. 监测血糖
E. 胃镜检查
第1题
A. 监测血尿素氮
B. 监测尿比重
C. 监测血压
D. 监测尿渗透压
E. 观察尿量
第2题
A. 监测血尿素氮
B. 监测尿比重
C. 监测血压
D. 监测尿渗透压
E. 观察尿量
第3题
A. 监测血尿素氮
B. 监测尿比重
C. 监测血压
D. 监测尿渗透压
E. 观察尿量
第4题
A. 尿比重
B. 泌尿系B超
C. 肌酐清除率
D. 血尿素氮测定
E. 肾活检
第5题
A. 尿比重
B. B.泌尿系B超
C. C.肌酐清除率
D. D.血尿素氮测定
E. E.肾活检
第6题
A. 尿比重
B. 泌尿系B超
C. 肌酐清除率
D. 血尿素氮测定
E. 肾活检
第7题
A. 注射抗生素
B. 补液扩容
C. 输单采血小板
D. 监测血糖
E. 胃镜检查
第8题
A. 注射抗生素
B. 补液扩容
C. 输单采血小板
D. 监测血糖
E. 胃镜检查
第9题
B、血清总前列腺特异抗原(PSA)+游离PSA
C、泌尿系B超+残余尿
D、前列腺腔内超声
E、前列腺穿刺
F、静脉肾盂造影
对该患者下一步的处理措施为( )【提示】该患者查尿常规提示白细胞30~40个/HP;血清总PSA为13.5μg/L;查泌尿系B超示前列腺大小为5.5cm×5.0cm×4.8cm,残余尿量30ml;经直肠腔内超声提示前列腺回声不均。A、静脉肾盂造影
B、盆腔CT
C、盆腔MRI
D、抗生素治疗后复查血清PSA
E、前列腺穿刺
F、尿流动力学检查
对该患者行抗生素治疗的合理方案为( )A、头孢曲松钠注射剂1.0g,静脉滴注,1次/12h×7d
B、头孢他啶胶囊0.5g,口服,3次/d×3d
C、环丙沙星注射剂0.25g,静脉滴注,2次/d×7d
D、环丙沙星片0.25g,口服,2次/d×7d
E、左氧氟沙星注射剂0.5g,静脉滴注,1次/d×7d
F、左氧氟沙星片0.5g,口服,1次/d×7d
下一步的处理方案为( )【提示】患者口服喹诺酮类抗生素治疗1周。服药2周后复查尿常规(-),血清总PSA为9.1μg/L,游离PSA/总PSA=0.12;服药4周后再次复查尿常规(-),血清总PSA为9.3μg/L,游离PSA/总PSA=0.12。A、继续服用抗生素,4周后再次复查PSA
B、给予非那雄胺片5mg,口服,1次/d,连用3个月后复查PSA
C、给予盐酸坦索罗新缓释胶囊0.2mg,口服,1次/晚,连用3个月后复查PSA
D、前列腺穿刺
E、盆腔增强CT
F、尿流动力学检查
第10题
B、经皮肾镜取石
C、口服排石药物
D、体外冲击波碎石
E、溶石治疗
为明确诊断还应做A、尿培养
B、膀胱镜检查
C、CT
D、KUB+IVP
E、尿流率检查
上尿路结石最常见的症状是A、疼痛和血尿
B、尿频、尿急、尿痛
C、尿频和血尿
D、疼痛和血尿
E、排除结石及疼痛
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